hunterpage.net

Kinine is een alkaloïde die wordt verkregen uit de bast van kinine die voor het eerst werd geïsoleerd in 1820. Dit geneesmiddel behoort tot de klasse van anti-infectieuze geneesmiddelen die worden gebruikt om bepaalde protozoaire infecties te behandelen.

Kinine is opgenomen in de lijst van essentiële geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en circuleert in Indonesië. Het volgende is volledige informatie over het medicijn kinine, de voordelen, dosering, hoe het te gebruiken en het risico op bijwerkingen die kunnen optreden.

Waar is kinine voor?

Kinine is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van ongecompliceerde malaria en soms voor een parasitaire infectie die babesiose wordt genoemd.

Dit medicijn wordt ook gebruikt om krampen in de benen 's nachts te behandelen, maar het is niet goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Dit komt omdat het in verband wordt gebracht met het risico op ernstige bijwerkingen die kunnen optreden.

Kinine wordt gewoonlijk via de mond ingenomen als een oraal preparaat of door injectie in een ader.

Wat zijn de functies en voordelen van kinine?

Kinine heeft een functie als een infectiewerend middel dat de groei en reproductie van parasieten, met name protozoa, verstoort.

Het werkingsmechanisme van dit medicijn is nog steeds niet helemaal duidelijk, maar er wordt aangenomen dat het het koolhydraat- en zuurstofmetabolisme onderdrukt. Het kan dus interfereren met de vorming van parasitair DNA.

Vooral kinine heeft voordelen voor de behandeling van de volgende infecties:

Malaria

Kinine wordt gebruikt voor de behandeling van ongecompliceerde malaria veroorzaakt door protozoa Plasmodium falciparum. Dit medicijn wordt ook gebruikt voor de behandeling van malaria veroorzaakt door: P. vivax de resistentie tegen chloroquine.

Behandeling van malaria door infectie Plasmodium falciparum die resistent zijn geweest tegen chloroquine, kan kinine worden aanbevolen in combinatie met doxycycline of tetracycline.

Behandeling van malaria met kinine kan in het algemeen aan kinderen worden gegeven op basis van leeftijd en gewicht.

Het is bekend dat het geven van kinine de conditie van malarialijders voldoende verbetert omdat de parasiet snel uit het bloed kan worden verwijderd. Symptomen van de ziekte kunnen ook onmiddellijk worden verminderd.

Toen de behandeling met kinine echter werd stopgezet, kregen veel van de herstelde patiënten een paar weken later opnieuw een aanval van malaria. Deze herhaling komt voort uit het falen van kinine om de malariaparasiet in andere lichaamscellen dan rode bloedcellen te doden.

Deze parasiet overleeft een tijdje, komt dan terug in de rode bloedcellen en veroorzaakt een tweede malaria-aanval, waardoor de ziekte terugkeert. Daarom wordt volledige genezing van malaria meestal gebruikt met primaquine of chloroquine als eerstelijnstherapie.

Ernstige malaria

Behandeling voor ernstige malaria kan kinine worden gegeven in combinatie met doxycycline, tetracycline of clindamycine.

Ernstige malaria wordt meestal veroorzaakt door: P. falciparum en vereist een intensieve initiële behandeling met injecties van antimalariamiddelen. De aanbevolen behandeling voor initiële therapie is intraveneuze kinidine en dient te worden gestart zodra de ziekte is gediagnosticeerd.

Zodra de symptomen verdwijnen en orale therapie wordt verdragen, kan worden overgeschakeld op orale kininetherapie.

Babesiose

Kinine wordt ook gebruikt voor de behandeling van babesiose-infecties veroorzaakt door: Babesia microti. Symptomen van deze infectie zijn vergelijkbaar met die van malaria, zoals nachtelijk zweten, koorts, evenwichtsproblemen, vermoeidheid, maagpijn, gewrichtspijn, spierpijn en geelzucht.

Voor gevallen van ernstige infectie wordt behandeling met kinine en clindamycine over het algemeen aanbevolen als initiële therapie. Er zijn echter aanwijzingen dat atovaquon en azithromycine matig effectief zijn bij de behandeling van milde tot matige infecties.

Merken en prijzen van kininegeneesmiddelen

Dit middel behoort tot de groep harddrugs die alleen op doktersrecept verkrijgbaar is. Verschillende medicijnmerken die in Indonesië in omloop zijn, zijn Qualaquin, Kinine HCl, Aethylcarbonas Chinin (Euchinin) en anderen.

Een van de drugsmerken die in Indonesië in omloop zijn, is: Kinine tabletten geproduceerd door Kimia Farma. U kunt dit medicijn over het algemeen krijgen tegen een prijs van Rp 23.308 per strip met 12 tabletten.

Hoe kininemedicijnen innemen?

Lees en volg de gebruiksaanwijzing en de dosering zoals voorgeschreven door de arts. Neem niet meer of minder van het geneesmiddel dan aanbevolen.

Het geneesmiddel moet met voedsel worden ingenomen of onmiddellijk na een hap om het ongemak bij het doorslikken van tabletten te verminderen.

Tabletten moeten heel worden ingenomen met een glas water. Niet pletten, kauwen of oplossen zonder de aanbeveling van een arts.

Voor injectie zullen preparaten door een arts of medisch personeel in een ader worden toegediend.

Neem regelmatig medicatie om het maximale therapeutische effect te krijgen. Blijf uw dosis geneesmiddel innemen, ook als u zich goed voelt. Neem het geneesmiddel in tot de volledige voorgeschreven dosis en stop niet met het innemen van het geneesmiddel totdat het geneesmiddel is uitgewerkt.

U mag de dosis medicatie niet vergeten. Als u het bent vergeten, kunt u het innemen zodra u het zich herinnert als de volgende dosis nog lang is. Sla de dosis over wanneer het tijd is om de volgende dosis geneesmiddel in te nemen. Verdubbel de dosis van het medicijn niet in één keer.

Terwijl u medicijnen gebruikt, moet u regelmatig bloedonderzoek ondergaan om de reactie van uw lichaam op het medicijn te controleren. Overleg hierover verder met uw arts.

Als u een operatie of medische onderzoeken nodig heeft, vertel uw arts dan dat u eerder kinine heeft gebruikt. Het kan zijn dat u enige tijd vóór de operatie moet stoppen met het gebruik van het medicijn.

Bel uw arts als de symptomen na twee dagen behandeling niet verbeteren of als de symptomen terugkeren na voltooiing van de behandeling.

U kunt kinine na gebruik op kamertemperatuur bewaren, uit de buurt van vocht en warmte.

Wat is de dosis kinine?

Volwassen dosis

falciparum malaria

Dosering gegeven door injectie in een ader (intraveneus)

• Gebruikelijke dosis: 20 mg per kg lichaamsgewicht met een maximale dosis van 1.400 mg toegediend via een infuus gedurende 4 uur.
• Onderhoudsdosering: 10 mg per kg lichaamsgewicht met een maximale dosis van 700 mg gedurende 8 uur na de eerste 4 uur van de gebruikelijke dosering.

Dosering oraal gegeven

• Dosering als kininesulfaat/bisulfaat tablet: 600 mg elke 8 uur gedurende 7 dagen.
• Dosering als kininesulfaatcapsule: 648 mg elke 8 uur gedurende 7 dagen.
• Als bekend is dat het geneesmiddel resistent is, kan aanvullende therapie met doxycycline of clindamycine worden voortgezet.

Krampen in de benen 's nachts

• Dosering als kininesulfaattablet: 200 mg eenmaal daags voor het slapengaan met een maximale dosis van 300 mg per dag.
• Dosering als kininebisulfaattablet: 300 mg eenmaal daags voor het slapengaan.

Kinderdosis

falciparum malaria

• De dosis die via injectie in een ader (intraveneus) wordt gegeven, kan langzaam worden toegediend, tot niet meer dan 5 mg per kg per uur.
• Dosering gegeven als kininesulfaat/bisulfaattabletten: 10 mg per kg elke 8 uur gedurende 7 dagen.

Is kinine veilig voor zwangere en zogende vrouwen?

ONS. Food and Drug Administration (FDA) heeft kinine in geen enkele zwangerschapscategorie van geneesmiddelen opgenomen. Voor orale preparaten neemt de FDA dit medicijn echter op in de medicijnklasse C.

Over het algemeen worden medicijnen niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, tenzij de voordelen opwegen tegen de risico's.

Van dit medicijn is bekend dat het zelfs in zeer kleine hoeveelheden in de moedermelk terechtkomt. Gebruik bij moeders die borstvoeding geven wordt uitgevoerd onder bepaalde voorwaarden met speciale waarschuwingen.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van kinine?

Stop met het gebruik van het medicijn en neem contact op met uw arts als de volgende bijwerkingen optreden:

• Symptomen van een allergische reactie op kinine, zoals netelroos, rode uitslag op de huid, moeite met ademhalen, zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel
• Koorts, koude rillingen, lichaamspijnen, griepsymptomen, mond- en keelzweren, zoals spruw
• Gemakkelijk blauwe plekken op de huid, ongewone bloedingen uit neus, mond, vagina of rectum en paarse of rode vlekken onder de huid.
• Hoofdpijn gepaard gaande met pijn op de borst en ernstige duizeligheid, flauwvallen en snelle of bonzende hartslagen.
• Plotselinge gevoelloosheid of zwakte, vooral aan één kant van het lichaam
• Plotselinge ernstige hoofdpijn, onduidelijke spraak, evenwichtsstoornissen
• Pijn op de borst, plotseling hoesten, piepende ademhaling, snelle ademhaling, bloed ophoesten
• Verminderd zicht of gehoor
• Pijn, zwelling, een warm gevoel op de huid of roodheid in een of beide benen.
• Ernstige pijn in de onderrug, bloederige urine, niet kunnen plassen.
• Lage bloedsuikerspiegel gekenmerkt door hoofdpijn, honger, zwakte, zweten, verwardheid, prikkelbaarheid, duizeligheid, snelle hartslag of rusteloos gevoel.
• Verlies van eetlust, donkere urine, kleikleurige ontlasting, geelzucht.
• Overgevoeligheidsreactie.

Vaak voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van kinine zijn:

• Hoofdpijn, wazig zien, veranderingen in het vermogen van het oog om kleuren te herkennen
• Zweten of roodheid van de huid, vooral 's nachts
• Lichte duizeligheid, draaierigheid, oorsuizen
• Maagpijn
• Misselijkheid of braken

Waarschuwing en aandacht

Gebruik dit geneesmiddel niet als u eerder allergisch bent geweest voor kinine of soortgelijke geneesmiddelen, zoals mefloquine of kinidine.

U kunt mogelijk geen kinine gebruiken als u de volgende medische voorgeschiedenis heeft:

• Een hartritmestoornis genaamd Long QT.-syndroom
• Een enzymdeficiëntie genaamd glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G-6-PD)-deficiëntie
• Myasthenia gravis (stoornis van spierzwakte)
• hemoglobinurie
• Optische neuritis of ontsteking van de oogzenuw
• Oor- of gehoorproblemen zoals tinnitus (oorsuizen).
• Als u in het verleden kinine heeft gebruikt, maar het gebruik ervan heeft geleid tot bloedcelafwijkingen, hevige bloedingen of nierproblemen.

Vertel uw arts over elke andere medische voorgeschiedenis die u heeft om de veiligheid van het gebruik van het geneesmiddel te garanderen, met name:

• Hartproblemen
• Nieraandoeningen
• Hartziekte of aritmie
• Laag bloedplaatjesgehalte in bloed
• Hypokaliëmie.

Vertel uw arts voordat u kinine gebruikt als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Geef geen medicijnen aan kinderen onder de 16 jaar, tenzij op advies van een arts.

Gebruik geen alcohol terwijl u kinine gebruikt. Het risico op gevaarlijke bijwerkingen kan optreden als ze samen worden ingenomen.

Vertel uw arts en apotheker als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt voordat u kinine gebruikt:

• Geneesmiddelen om maagzuur te neutraliseren, bijv. cimetidine
• Geneesmiddelen voor hartaandoeningen, bijv. digoxine, amiodaron
• andere geneesmiddelen om malaria te behandelen, bijv. halofantrine, mefloquine
• Geneesmiddelen om tuberculose of tuberculose te behandelen, bijvoorbeeld rifampicine, isoniazide, ethambutol en andere.
• Geneesmiddelen voor stemmingsstoornissen, bijv. thioridazine, pimozide
• Bloedverdunnende medicijnen, bijv. warfarine
• Geneesmiddelen tegen verkoudheid of allergieën, bijv. terfenadine
• Medicijnen voor hyperurikemie en jicht, bijv. suxamethonium.

Raadpleeg uw gezondheidsproblemen en uw gezin via Good Doctor in 24/7 service. Onze dokterspartners staan ​​klaar om oplossingen te bieden. Kom op, download de Good Doctor-applicatie hier!