Metoclopramide

Metoclopramide is een medicijn dat bijna dezelfde functie heeft als rebamipide, hoewel het een andere medicijnklasse is.

Dit medicijn wordt vaak gegeven aan patiënten met maagklachten en reisziekte. De functie is vergelijkbaar met die van hyoscinebutylbromide.

Het volgende is volledige informatie over het medicijn metoclopramide, de voordelen, het gebruik ervan en de risico's van bijwerkingen die kunnen optreden.

Waar is metoclopramide voor?

Metoclopramide (metoclopramide) is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van misselijkheid, braken en gastro-intestinale stoornissen. Dit medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een orale tablet of in de vorm van een injectie (injectie).

Injectiepreparaten worden alleen gegeven bij aandoeningen van ernstige gastro-intestinale stoornissen, zoals ernstige diabetische gastroparese.

Injecties worden ook gegeven om misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie of chirurgie te voorkomen. Soms wordt het ook gegeven om te helpen bij bepaalde medische procedures die verband houden met de maag of darmen.

Wat zijn de functies en voordelen van het medicijn metoclopramide?

Metoclopramide functioneert als een anti-emetisch en prokinetisch middel. Dit medicijn heeft een effect als een stimulerend middel voor de bovenste gastro-intestinale motiliteit.

Metoclopramide kan de spiercontractie in het bovenste deel van het maagdarmkanaal verhogen. Dit heeft het effect van het versnellen van de snelheid waarmee de maag in de darmen wordt geleegd.

Orale metoclopramide wordt gedurende 4 tot 12 weken gebruikt voor de behandeling van brandend maagzuur veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux.

Orale metoclopramide wordt ook gebruikt voor de behandeling van gastroparese (langzame maaglediging) bij mensen met diabetes. Dit medicijn is nodig omdat reflux na het eten brandend maagzuur en maagklachten kan veroorzaken.

De volgende zijn de voordelen van metoclopramide bij het overwinnen van bepaalde medische aandoeningen, zoals:

1. Diabetische gastroparese

Behandeling met metoclopramide kan de symptomen van een maagaandoening die wordt veroorzaakt door acute en terugkerende diabetes (gastroparese) verlichten.

Therapie wordt vaak gegeven voor langdurig en intermitterend gebruik. Dit komt omdat diabetische maagstasis een chronische ziekte is die terugkeert.

Gastroparese is een chronische aandoening van de maag die wordt gekenmerkt door een vertraagde maaglediging zonder mechanische verstoring. Diabetes is de meest voorkomende oorzaak van gastroparese.

Behandeling van diabetische gastroparese omvat aanpassing van de levensstijl, glykemische controle, conventionele geneeskunde en chirurgie voor refractaire gevallen.

Metoclopramide is het enige medicijn dat is goedgekeurd door Food and Drug Administration (FDA) voor diabetische gastroparese. Dit medicijn werkt op verschillende receptoren. Het medicijn werkt voornamelijk als een dopaminereceptorantagonist.

Dit medicijn werkt perifeer door de maaglediging te vergroten en het centrale zenuwstelsel te beïnvloeden om een ​​anti-emetisch effect te produceren.

Patiënten met gastroparese kunnen echter chronische symptomen ervaren die vaak een langdurige behandeling vereisen.

Het is ook gebruikt voor de behandeling van acute en chronische postoperatieve symptomen van maagstasis. Geneesmiddelen kunnen worden gegeven na vagotomie en maagresectie of vagotomie en pyloroplastiek.

2. Preventie van postoperatieve misselijkheid en braken

Preventie van postoperatieve misselijkheid en braken kan metoclopramide-injectie worden gegeven als nasogastrische middelen niet voldoende zijn.

Toediening van 50 mg metoclopramide met 8 mg dexamethason (toegediend tijdens de operatie) is een redelijk effectieve, veilige en goedkope manier. De combinatie van metoclopramide wordt als effectief beschouwd voor het voorkomen van postoperatieve misselijkheid en braken.

Dit medicijn wordt inderdaad al bijna 40 jaar gebruikt om postoperatieve misselijkheid en braken te voorkomen en is de keuze vanwege de significante effecten en relatief kleine bijwerkingen.

3. Preventie van kanker, door chemotherapie geïnduceerd braken

Metoclopramide wordt parenteraal in hoge doses gebruikt ter preventie van misselijkheid en braken als gevolg van emetogene kankerchemotherapie. Deze kankergeneesmiddelen omvatten cisplatine of in combinatie met andere antineoplastische middelen.

Hoewel sommige medische instellingen metoclopramide niet beschouwen als een geschikt eerstelijns anti-emeticum voor elke patiëntengroep.

Deze geneesmiddelen moeten echter beschikbaar zijn als alternatief voor patiënten die eerstelijnsgeneesmiddelen niet kunnen verdragen. Deze geneesmiddelen omvatten serotonine, receptorantagonisten (dolasetron, granisetron, ondansetron, palonosetron) en dexamethason.

Anti-emetica kunnen zo nodig worden voorgeschreven voor chemotherapiedoeleinden met een minimaal risico op emetisch. Metoclopramide is oraal gebruikt voor de preventie van door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken.

Oraal metoclopramide is effectief geweest wanneer het werd gegeven in combinatie met dexamethason voor de preventie van vertraagd braken. Geneesmiddelen kunnen vooral worden gegeven aan patiënten die chemotherapie bij kanker ondergaan.

Sommige medische instellingen bevelen dit medicijn aan in combinatie met dexamethason en aprepitant. Voornamelijk voor de preventie van vertraagd braken bij patiënten die cisplatine of andere chemotherapie krijgen met een hoog risico op braken.

4. Gastro-oesofageale reflux

Deze ziekte is ook bekend als gastro-oesofageale reflux (GERD) en komt veel voor in de kindertijd. Deze ziekte kan echter ook kinderen en volwassenen treffen.

Metoclopramide wordt bij sommige patiënten al tientallen jaren gebruikt om GERD te behandelen.

De toediening van dit medicijn voor de behandeling van GERD vereist een langere periode. Soms wordt dit medicijn gegeven in combinatie met andere maagmedicatie.

Sommige deskundigen zeggen dat dit medicijn kan worden gegeven aan zuigelingen ouder dan een maand. Deze mening vereist echter nog nader onderzoek om de zekerheid van de effectiviteit en risico's van het gebruik van het medicijn te bepalen.

Metoclopramide merk en prijs

Metoclopramide staat bekend als metoclopramidehydrochloride en is onder verschillende handelsnamen op de markt gebracht.

Dit medicijn is ook vrij algemeen bekend en wordt vaak gebruikt. De volgende zijn de generieke namen en patentnamen van metoclopramide en hun prijzen:

algemene naam

  • Metoclopramide IF 10 mg tablet, u kunt metoclopramide 10 mg tabletten krijgen voor een prijs van 199/tablet.
  • metoclopramide 10 mg, Het tabletpreparaat bevat metoclopramide 10 mg geproduceerd door Phapros. U kunt dit medicijn krijgen voor Rp 203/tablet.
  • Metoclopramide Dexa 10 mg, metoclopramide-tabletpreparaat geproduceerd door Dexa Medica. U kunt dit medicijn krijgen tegen een prijs van Rp. 201/tablet.
  • metoclopramide 10 mg, metoclopramide 10 mg tabletbereiding geproduceerd door Farmaceutische chemie. U kunt dit medicijn krijgen voor Rp 203/tablet.

Handelsnaam metoclopramide

  • Vosea-tabletten 10 mg, tabletpreparaten bevatten metoclopramide 10 mg, dat u kunt krijgen voor Rp. 348/tablet.
  • Damaben 4mg/ml druppel 10ml, Orale druppels bevatten metoclopramide HCl dat u kunt krijgen voor een prijs van Rp. 19.868/fles.
  • Damabensiroop 60 ml, Vloeibare sirooppreparaten bevatten metoclopramide HCl dat u kunt krijgen voor Rp. 14.357/fles.
  • smaragd 10 mg, tabletpreparaten bevatten metoclopramide 10 mg, dat u kunt krijgen tegen een prijs van Rp. 274/tablet.
  • Vosea 5mg/5ml siroop 30ml, Het sirooppreparaat bevat metoclopramide HCl 5mg/5ml, dat je kunt krijgen voor een prijs van Rp9.156/fles.
  • Primperan Siroop 5mg, sirooppreparaten met metoclopramide HCl die u kunt krijgen voor Rp 30.693/fles.
  • tomit 10 mg tabletten, tabletpreparaten bevatten metoclopramide HCl 10 mg, verkrijgbaar tegen een prijs van Rp.1.310/tablet.
  • Primperan 10 mg tabletten, u kunt metoclopramide-tabletten krijgen voor een prijs van Rp.1.798/tablet.
  • Evalueer 10 mg, tabletpreparaten bevatten metoclopramide HCl, dat u kunt krijgen tegen een prijs van IDR 370/tablet.
  • Norvom 10mg-tabletten, u kunt metoclopramide 10 mg tabletten krijgen voor Rp 240/tablet.
  • 10ml druppelprimer, de bereiding van metoclopramide HCl in de vorm van orale druppels voor zuigelingen en kinderen. Je kunt dit medicijn krijgen voor een prijs van Rp. 41.655/fles.
  • Piraleen 10 mg, tabletpreparaten bevatten metoclopramide HCl 10 mg, dat u kunt krijgen voor Rp.843/tablet.

Hoe gebruikt u metoclopramide?

Neem metoclopramide in volgens de dosering en hoe u het moet innemen zoals voorgeschreven door de arts. Let op hoe u moet drinken op het etiket van de verpakking van het geneesmiddel, omdat de arts af en toe de dosis van het geneesmiddel kan wijzigen.

Metoclopramide-injectie wordt toegediend door injectie in een spier of via een infuus. Dit wordt afgehandeld door medisch personeel.

Orale metoclopramide wordt slechts 4 tot 12 weken ingenomen. Gebruik dit medicijn niet in grotere hoeveelheden of langer dan 12 weken.

Hoge doses of langdurig gebruik van metoclopramide kunnen ernstige bewegingsstoornissen veroorzaken die mogelijk niet te genezen zijn.

Hoe langer u metoclopramide gebruikt, hoe groter de kans dat u bewegingsstoornissen krijgt. Dit risico is hoger bij mensen met diabetes en oudere vrouwen.

Metoclopramide wordt gewoonlijk 30 minuten voor een maaltijd voor het slapengaan ingenomen. Als u echter last heeft van indigestie, kunt u het met voedsel innemen. Volg de doseringsinstructies van uw arts zeer zorgvuldig op.

Neem niet tegelijkertijd twee vormen van metoclopramide (zoals tabletten en orale siroop). Dit kan het risico op overdosering of het risico op onbekende bijwerkingen verhogen.

Als u een dosis bent vergeten, neem het geneesmiddel dan zo snel mogelijk in. Sla de gemiste dosis echter over als het bijna tijd is voor uw volgende dosis. Neem geen twee doses van het medicijn tegelijk.

Meet het vloeibare medicijn zorgvuldig af. Gebruik de meegeleverde maatlepel en gebruik geen keukenlepel om het risico van een verkeerde dosis te vermijden.

Preparaten van orale druppels kunnen via de mond worden toegediend of worden verdund met warm water. Volg de regels volgens de gebruiksadviezen die op de medicijnverpakking staan ​​vermeld.

Bewaar metoclopramide bij kamertemperatuur in een goed gesloten container, uit de buurt van vocht en direct zonlicht. Zorg ervoor dat de dop van de fles goed gesloten is om besmetting met micro-organismen of lucht te voorkomen.

Nadat u bent gestopt met het gebruik van metoclopramide, kunt u onaangename symptomen van verslaving ervaren, zoals hoofdpijn, duizeligheid of nervositeit. Overleg eerst met uw arts voordat u stopt met de behandeling.

Wat is de dosis metoclopramide?

Volwassen dosis

Postoperatieve misselijkheid en braken

Parenteraal: 10 tot 20 mg geïnjecteerd in de spier (intramusculair) aan of tegen het einde van de operatie.

Ziekte gastro-oesofageale reflux (GERD)

  • Oraal: 10 tot 15 mg in verdeelde doses 4 maal daags 30 minuten voor de maaltijd en voor het slapengaan.
  • De behandeling hangt af van de symptomen die worden behandeld en de klinische respons.
  • De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 12 weken.

Diabetische gastroparese

  • De eerste behandeling kan worden gestart met orale medicatie. Als de symptomen ernstig zijn, dient de therapie te worden gestart door middel van intramusculaire of intraveneuze toediening.
  • De behandeling duurt maximaal 10 dagen totdat de symptomen verdwijnen en de patiënt kan overschakelen op orale therapie. Omdat diabetische maagstasis vaak terugkeert, moet de behandeling in het beginstadium van de therapie worden hervat.
  • parenteraal: 10 mg 4 maal daags intraveneus of intramusculair toegediend gedurende maximaal 10 dagen.
  • mondeling: 10 mg 4 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd en voor het slapengaan. De behandelingsduur is 2 tot 8 weken, afhankelijk van de klinische respons.

Door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid of braken

  • Intraveneuze infusie kan 1 tot 2 mg per kilogram lichaamsgewicht worden gegeven (afhankelijk van het emetogene potentieel van het middel) 30 minuten vóór toediening van chemotherapie.
  • De dosis mag twee keer worden herhaald met een interval van 2 uur na de initiële dosis. Als het braken nog steeds niet kan worden onderdrukt, kan dezelfde dosis nog 3 keer worden herhaald met tussenpozen van 3 uur.
  • Voor doses hoger dan 10 mg moet de injectie worden verdund in 50 ml parenterale oplossing. Het wordt aanbevolen om een ​​normale zoutoplossing als verdunningsmiddel te gebruiken.
  • Als een acute dystonische reactie optreedt, kan 50 mg difenhydraminehydrochloride intramusculair worden geïnjecteerd.

Kinderdosis

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

Metoclopramide is niet goedgekeurd door de FDA voor gastro-oesofageale refluxziekte bij pediatrische patiënten. Verschillende medische instellingen hebben echter het gebruik van dit medicijn in de volgende doseringen onderzocht:

Toediening oraal en parenteraal intraveneus of intramusculair kan 0,4 tot 0,8 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag in 4 verdeelde doses worden gegeven.

Door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid of braken

Metoclopramide is niet goedgekeurd door de FDA voor door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken bij pediatrische patiënten. Verschillende medische instellingen hebben echter het gebruik van dit medicijn in de volgende doseringen onderzocht:

Intraveneuze parenterale toediening kan elke 30 minuten vóór chemotherapie of elke 2 tot 4 uur 1 tot 2 mg per kilogram lichaamsgewicht worden gegeven.

Postoperatieve misselijkheid of braken

Metoclopramide is niet goedgekeurd door de FDA voor postoperatieve misselijkheid en braken bij pediatrische patiënten. Verschillende instellingen hebben echter het gebruik van dit medicijn in de volgende doses onderzocht:

  • Kinderen jonger dan 14 jaar kunnen het medicijn intraveneus krijgen in een dosis van 0,1 tot 0,2 mg per kilogram lichaamsgewicht.
  • Maximale dosis: 10 mg per dosis
  • De toediening van het geneesmiddel kan indien nodig elke 6 tot 8 uur worden herhaald
  • Kinderen ouder dan 14 jaar kunnen een dosis van 10 mg krijgen. De behandeling kan indien nodig elke 6 tot 8 uur worden herhaald

Is metoclopramide veilig voor zwangere en zogende vrouwen?

ONS. De Food and Drug Administration (FDA) heeft dit medicijn in geen enkele medicijncategorie opgenomen. Het gebruik van het medicijn voor zwangere vrouwen is gebaseerd op zorgvuldige en zeer zorgvuldige medische observatie.

Van dit medicijn is bekend dat het wordt opgenomen in de moedermelk. Het gebruik van metoclopramide voor moeders die borstvoeding geven wordt niet aanbevolen. Overleg eerst met uw arts als u dit geneesmiddel wilt gebruiken.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van metoclopramide?

Het risico op bijwerkingen kan optreden als gevolg van een overdosis of de reactie van het lichaam van de patiënt. Hieronder volgen de risico's van bijwerkingen die kunnen optreden als gevolg van het gebruik van metoclopramide:

  • Tekenen van een allergische reactie op metoclopramide zoals netelroos, moeite met ademhalen, zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel
  • Evenwichtsstoornissen en lichaamsbewegingen die kunnen optreden in de eerste 2 dagen van de behandeling. Als deze symptomen optreden, stop de behandeling onmiddellijk.
  • Tremoren of trillen in de armen of benen
  • Ongecontroleerde spierbewegingen van het gezicht, zoals kauwen, getuite lippen, fronsen, tongbewegingen, knipperen of oogbewegingen.
  • Ongebruikelijke en oncontroleerbare spierbewegingen
  • Verwarring, depressie, zelfmoordgedachten of zelfbeschadiging
  • Langzame of schokkerige spierbewegingen
  • Verminderde balans of gang
  • Hartinfarct
  • Angst stoornissen
  • Agitatie
  • Zich rusteloos voelen
  • Moeite om stil te blijven
  • Gezwollen
  • Moeilijk om te ademen
  • Snelle gewichtstoename
  • Ernstige reacties van het zenuwstelsel, zoals zeer stijve spieren, hoge koorts, zweten, verwardheid, snelle of onevenwichtige hartslag, tremoren en het gevoel alsof u flauwvalt.

Vaak voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van metoclopramide zijn:

  • Zich rusteloos voelen
  • Zich slaperig of moe voelen
  • Gebrek aan energie
  • Misselijk
  • Grap
  • Hoofdpijn
  • Slaapstoornissen (slapeloosheid).

Waarschuwing en aandacht

U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als u een voorgeschiedenis heeft van metoclopramide-allergie.

Vertel het uw arts als u in het verleden bepaalde ziekten heeft gehad, met name:

  • Tardieve dyskinesie (onwillekeurige bewegingsstoornis)
  • Maag- of darmaandoeningen zoals verstopping, bloeding of perforatie (een gat of scheur in de maag of darmen)
  • Epilepsie of andere epileptische aandoeningen
  • Bijniertumor (feochromocytoom)
  • Lever- of nierziekte
  • Congestief hartfalen of hartritmestoornissen
  • Hoge bloeddruk
  • Borstkanker
  • ziekte van Parkinson
  • suikerziekte
  • Depressie of geestesziekte.

Dit medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een siroop die fenylalanine bevat. Controleer het medicijnetiket als u fenylketonurie (PKU) heeft.

Vertel het uw arts als u zwanger bent. Metoclopramide kan uw ongeboren baby schaden als u dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap gebruikt. Medisch gebruik kan alleen onder bepaalde voorwaarden.

Metoclopramide is niet goedgekeurd voor gebruik door personen onder de 18 jaar. Het gebruik van het medicijn kan alleen worden gedaan met medische toestemming.

Het is het beste om geen alcohol te drinken terwijl u dit geneesmiddel gebruikt, omdat dit het risico op bijwerkingen van het geneesmiddel kan vergroten.

Vermijd autorijden of andere gevaarlijke activiteiten, aangezien dit geneesmiddel de alertheid kan verminderen en slaperigheid kan veroorzaken.

Het gebruik van metoclopramide met andere geneesmiddelen die u slaperig maken, kan de effecten van deze geneesmiddelen verergeren. Vraag uw arts voordat u opioïde pijnstillers, slaappillen, spierverslappers of medicijnen tegen angst, depressie of toevallen gebruikt.

Vertel uw arts over alle medicijnen die u momenteel gebruikt. Verschillende geneesmiddelen kunnen metoclopramide beïnvloeden, vooral:

  • paracetamol
  • Cyclosporine
  • Digoxine
  • Glycopyrrolaat
  • Insuline
  • Levodopa
  • Mepenzolaat
  • tetracycline
  • Atropine, benztropine, dimenhydrinaat (Dramamine), methscopolamine of scopolamine
  • Blaas- of urinemedicatie zoals darifenacine, flavoxaat, oxybutynine, tolterodine of solifenacine
  • Medicatie tegen bloeddruk
  • Luchtwegverwijders zoals ipratropium of tiotropium
  • Colon-irriterende medicijnen zoals dicyclomine, hyoscyamine of propantheline
  • MAO-remmers zoals furazolidon, isocarboxazide, fenelzine, rasagiline, selegiline of tranylcypromine
  • Geneesmiddelen voor de behandeling van psychiatrische stoornissen, zoals chloorpromazine, clozapine, haloperidol, olanzapine, prochloorperazine, risperidon, thiothixeen en andere.

Controleer uw gezondheid en die van uw gezin regelmatig via Good Doctor 24/7. Download hier om te overleggen met onze dokterspartners.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found