hunterpage.net

Polymyxine is een van de vijf polypeptide-antibiotica die zijn afgeleid van bodembacteriële soorten, namelijk: Paenibacillus polymyxa. Dit type antibioticum bestaat uit verschillende typen, maar alleen polymyxine B en E worden klinisch gebruikt.

Het volgende is volledige informatie over de voordelen van het medicijn, de dosering, hoe het te gebruiken en het risico op bijwerkingen die kunnen optreden.

Waar is polymyxine voor?

Polymyxine is een antibioticum dat wordt gebruikt bij de behandeling van gramnegatieve bacteriële infecties die resistent zijn tegen penicilline en andere breedspectrumantibiotica.

Polymyxine B wordt meestal plaatselijk of in druppels gebruikt om infecties zoals de ogen, oren, huid en blaas te behandelen.

Polymyxine E, ook bekend als colistine, wordt vaak gebruikt voor diarree bij kinderen. Dit medicijn wordt soms ook toegediend via intramusculaire injectie.

Wat zijn de functies en voordelen van het medicijn polymyxine?

Van polymyxine is bekend dat het werkt door te interfereren met bacteriële osmose door zich te binden aan de fosfolipiden van bacteriële celmembranen. Als gevolg hiervan is er een lek in het bacteriële celmembraan waardoor de bacteriën uiteindelijk lyseren en afsterven.

Omdat polymyxine echter ook reageert met menselijke celmembranen, kan het nierbeschadiging en neurotoxiciteit veroorzaken. Daarom is het gebruik van orale medicijnen als alternatief medicijn beperkt.

Op het gebied van gezondheid heeft dit medicijn specifiek voordelen voor de behandeling van de volgende aandoeningen:

Meningitis en andere zenuwinfecties

Dit antibioticum wordt gebruikt als alternatief voor de behandeling van meningitisinfecties veroorzaakt door gevoelige gramnegatieve bacteriën. Deze infecties omvatten: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, en Haemophilus influenzae.

Polymyxine wordt vooral gegeven als de patiënt gecontra-indiceerd is voor therapie met eerstelijns antibiotica. Gewoonlijk wordt dit medicijn toegediend via een injectie in combinatie met meropenem, penicillines of cefalosporines.

De combinatie wordt gegeven omdat bekend is dat het effectiever is dan het geneesmiddel dat als een enkele therapie wordt gebruikt. Patiënten die niet eerder reageerden op eerstelijnstherapie vanwege resistentie, kunnen dit geneesmiddel ook krijgen.

Luchtweginfectie

Polymyxine kan een alternatieve therapie zijn voor luchtweginfecties, waaronder longontsteking, die worden veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën. De belangrijkste oorzaken van infecties die met dit medicijn kunnen worden behandeld, zoals: Pseudomonas aeruginosa en Acinetobacter baumanii.

Dit medicijn kan als een enkel medicijn worden gegeven of in combinatie met aztreonam dat via een injectie wordt toegediend. De oorzaak van deze infectie is meestal door bacteriën Pseudomonas bestand tegen verschillende behandelingen.

Polymyxine is ook behoorlijk effectief wanneer het wordt toegediend via orale inhalatie bij patiënten met infecties veroorzaakt door gevoelige gramnegatieve bacteriën.

Hoewel de veiligheid van het medicijn niet is vastgesteld, bevelen sommige medische experts het gebruik van verneveld polymyxine B als aanvulling aan. Het kan worden overwogen voor de behandeling van ernstige luchtweginfecties.

Bloedvergiftiging (septicemie)

Polymyxine wordt gebruikt voor de behandeling van bloedvergiftiging of bacteriëmie veroorzaakt door: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, of Klebsiella pneumoniae.

Het is ook gebruikt voor de behandeling van bloedbaaninfecties veroorzaakt door: A. baumannii die resistent zijn tegen verschillende medicijnen. Over het algemeen wordt het medicijn alleen gebruikt wanneer andere, meer geschikte antibacteriële middelen niet door de patiënt kunnen worden verdragen.

Het medicijn kan alleen of in combinatie met aztreonam worden gebruikt om infecties te behandelen Pseudomonas die resistent zijn tegen verschillende medicijnen.

Urineweginfectie (UTI)

Polymyxine kan ook worden gebruikt voor de behandeling van ernstige urineweginfecties veroorzaakt door bacteriën Pseudomonas aeruginosa of E coli. Over het algemeen wordt het medicijn alleen gegeven als de behandeling van de patiënt niet reageert op een adequate eerstelijnsbehandeling.

Bacteriurie en bacteriëmie profylaxe

De combinatie van polymyxine B en neomycine werd gebruikt om bacteriëmie te voorkomen bij patiënten die vaste katheters gebruikten. Gewoonlijk wordt het gegeven aan patiënten die een blaasspoeling ondergaan of aan bacteriurische patiënten voor kortdurende irrigatie (≤10 dagen).

Sommige artsen stellen dat irrigatie of spoelen van de blaas met een anti-infectieuze oplossing waarschijnlijk niet helpt. Vooral wanneer de katheter op zijn plaats zit en dit soort oplossing niet wordt aanbevolen.

Permanente combinaties van deze twee geneesmiddelen kunnen alleen worden gegeven voor blaasirrigatie en niet voor andere gebieden.

Polymyxine merk en prijs:

Dit medicijn is opgenomen in geneesmiddelen op recept, dus u heeft mogelijk een doktersrecept nodig om het te krijgen. Verschillende merken polymyxinegeneesmiddelen die in Indonesië in omloop zijn, zijn DOEN Antibacteriële en Liposin.

Enkele van de medicijnmerken die in omloop zijn en hun prijzen zijn hieronder te zien:

• Colistine 250.000 IE tabletten. tabletpreparaten voor gastro-enteritis, enterocolitis en dysenterie veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën. Dit geneesmiddel bevat colistinesulfaat (polymyxine E-sulfaat) dat u kunt krijgen voor Rp. 1616/tablet.
• Otopain Oordruppels 8ml. De bereiding van oordruppels bevat polymyxine B-sulfaat, neomycinesulfaat, fludrocortisonacetaat en lidocaïne. Dit medicijn wordt geproduceerd door Interbat en is verkrijgbaar voor Rp. 109.618/st.
• Otilon Oordruppels 8ml. Bereiding van oordruppels voor de behandeling van acute en chronische otitis externa. Dit medicijn bevat ingrediënten zoals Otopain dat wordt geproduceerd door Sanbe Farma. Je kunt het krijgen voor IDR 56.343/fles.
• C Polypred MD 0,6 ml. Steriele oogdruppels voor de behandeling van ooginfecties bevatten prednisolonacetaat, neomycinesulfaat en polymyxine B-sulfaat. Dit geneesmiddel wordt geproduceerd door Cendo en is verkrijgbaar voor Rp. 25,395/st.
• Liposine zalf 10gr. Topische antibiotische zalfpreparaten bevatten een combinatie van bacitracine, lidocaïne en lidocaïne. Dit medicijn wordt geproduceerd door Pharos en je kunt het krijgen voor een prijs van 55.540 Rp/tube.
• Colistine 1.500.000 IE tabletten. Bereiding van tabletten voor de behandeling van gastro-intestinale infecties veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën. Dit medicijn wordt geproduceerd door Actavis en is verkrijgbaar voor Rp 7.868/tablet.

Hoe het medicijn polymyxine te gebruiken?

Het gebruik van medicijnen is gebaseerd op het beoogde gebruik. Lees en volg de instructies voor gebruik en de dosering vermeld op het etiket van de medicijnverpakking. Neem niet meer of minder van het geneesmiddel dan de aanbevolen dosis.

Hoe het medicijn polymyxine volgens het preparaat te gebruiken, namelijk:

• Preparatentabletten kunnen na de maaltijd worden ingenomen met een glas water. Neem regelmatig medicatie. Tabletten mogen niet worden fijngemaakt, gekauwd of opgelost zonder doktersvoorschrift.
• U kunt een actuele zalf voor de huid aanbrengen op het gebied dat het nodig heeft nadat het onderdeel is schoongemaakt. Of u kunt de zalf na elke douche aanbrengen.
• Preparaten van oogzalven of oogdruppels worden alleen gebruikt om ooginfecties te behandelen. U kunt 4 tot 6 keer per dag één tot twee druppels in het oog met de infectie aanbrengen.
• Oordruppels worden alleen gebruikt om oorinfecties te behandelen. Breng het medicijn 3 tot 4 druppels 3 tot 4 keer per dag op het geïnfecteerde oor aan.
• Voor parenterale preparaten die in het lichaam worden geïnjecteerd, zal een arts of ander medisch personeel deze injectie geven. Vertel het uw arts als u dit geneesmiddel niet van tevoren kunt innemen.
• Orale preparaten moeten worden ingenomen tot de volledige dosis die door de arts is voorgeschreven. Blijf het geneesmiddel innemen, ook als u zich goed voelt. Plotseling stoppen kan het risico op resistentie en herhaling van infectie vergroten.

Wat is de dosis van het medicijn polymyxine?

Volwassen dosis

gevoelige infectie

De dosis wordt toegediend door injectie in de spier (intramusculair)

• Gebruikelijke dosis: 25.000 tot 30.000 UI/kg/dag in verdeelde doses om de 4-6 uur.
• Maximale dosis: 2.000.000 UI per dag.

De dosis wordt toegediend via een injectie in een ader (intraveneus)

• Gebruikelijke dosis: 15.000 tot 25.000 IE/kg/dag om de 12 uur gedurende 60 tot 120 minuten.
• Maximale dosis: 2.000.000 UI/dag.

meningitis

• Gebruikelijke dosis: 50.000 UI gegeven door injectie rond het ruggenmerg eenmaal daags gedurende 3 tot 4 dagen.
• Maximale dosis: 2.000.000 UI/dag.

oog infectie

• Gebruikelijke dosering als oogdruppels: tot 6 keer per dag 1 tot 2 druppels in het aangedane oog druppelen. Het medicijn kan in ernstige gevallen elk uur worden gebruikt.
• Gebruikelijke dosering als zalfpreparaat: 3 tot 4 keer per dag een voldoende hoeveelheid op de conjunctivale zak aanbrengen.

huidinfectie

Dosering als een 0,1% oplossing of zalf in combinatie met andere geneesmiddelen is voldoende om een ​​voldoende hoeveelheid van het geneesmiddel 1 tot 3 keer per dag op het huidgebied aan te brengen dat dit nodig heeft.

Kinderdosis

gevoelige infectie

• Dosering voor kinderen jonger dan 2 jaar: 40.000 UI/kg/dag door injectie in de spier in verdeelde doses om de 6 uur.
• Dosering voor kinderen ouder dan 2 jaar kan dezelfde dosis worden gegeven als volwassenen, maar niet routinematig.
• Het wordt aanbevolen om niet routinematig injecties te geven vanwege het risico op pijn op de injectieplaats.

meningitis

• Dosering voor kinderen jonger dan 2 jaar: 20.000 UI eenmaal per dag gedurende 3-4 dagen of 25.000 UI om de andere dag.
• De dosis voor kinderen ouder dan 2 jaar kan dezelfde dosis worden gegeven als de dosis voor volwassenen.

huidinfectie

De dosering voor de behandeling van huidinfecties bij kinderen kan worden aangepast aan de dosering van volwassenen.

oog infectie

De gebruikelijke dosis voor de behandeling van ooginfecties bij kinderen kan worden gegeven in overeenstemming met de dosis voor volwassenen.

Is polymyxine veilig voor zwangere en zogende vrouwen?

ONS. De Food and Drug Administration (FDA) neemt polymyxine op in de zwangerschapscategorie van medicijnen C.

Onderzoeksstudies bij dieren hebben aangetoond dat dit medicijn een nadelig risico voor de foetus kan vormen (teratogeen). Gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn echter nog steeds ontoereikend. Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt als de mogelijke voordelen opwegen tegen de risico's.

Op dit moment is het medicijn nog steeds niet bekend of het in de moedermelk kan worden opgenomen, dus het is niet bekend over de veiligheid van het gebruik van het medicijn. Raadpleeg uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt terwijl u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van polymyxine?

Bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van het gebruik van geneesmiddelen die niet in overeenstemming zijn met de dosis of vanwege de reactie van het lichaam van de patiënt op het geneesmiddel. Enkele bijwerkingen die kunnen ontstaan ​​door het gebruik van polymyxine, onder andere:

• Symptomen van een allergische reactie op het medicijn, zoals rode uitslag, netelroos, moeite met ademhalen, zwelling van de lippen, tong, gezicht of keel
• Neurologische aandoeningen
• eosinofilie
• Nieraandoeningen
• Duizelig
• Diarree die kan leiden tot gevaarlijke darmproblemen, zoals colitis
• Koorts
• Hoofdpijn
• Stijve nek
• Keratitis of oogirritatie voor oogdruppelpreparaten

Beëindig het gebruik als symptomen van bijwerkingen optreden en raadpleeg uw arts.

Waarschuwing en aandacht

Gebruik polymyxine niet als u eerder een allergische reactie op dit medicijn heeft gehad.

U kunt polymyxine ook niet gebruiken als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:

• Nefrotoxische geneesmiddelen, zoals paracetamol, aspirine, cefalosporines, cocaïne en andere.
• Neurotoxische geneesmiddelen, zoals dapson, amiodaron, cisplatine, disulfiram en andere.
• Neuromusculair blokkerende medicijnen, zoals succinylcholine

U kunt dit geneesmiddel mogelijk ook niet gebruiken als u een voorgeschiedenis heeft van geperforeerde trommelvliezen (otic).

Vertel het uw arts als u eerder last heeft gehad van stikstofretentie of als u in het verleden nierproblemen heeft gehad.

Rijd niet en bedien geen machines nadat u oogdruppels heeft gebruikt. Polymyxine-oogdruppels kunnen tijdelijk wazig zien of andere visuele stoornissen veroorzaken.

Vertel uw arts over eventuele andere geneesmiddelen die u gebruikt, in het bijzonder:

• Bacitracine
• Streptomycine
• neomycine
• Kanamycine
• Gentamicine
• Tobramycine
• Amikacin
• Cefaloridine
• Paromomycine
• Viomycine
• Colistijn
• Neuromusculaire blokkers, bijv. anesthetica en spierverslappers

Controleer uw gezondheid en die van uw gezin regelmatig via Good Doctor 24/7. Downloaden hier om te overleggen met onze dokterspartners.