fentanyl

Fentanyl (fentanyl) is een synthetisch opioïde geneesmiddel afgeleid van fenylpiperidine dat vaak als pijnstiller wordt gebruikt. Dit medicijn behoort tot dezelfde groep als morfine.

Fentanyl werd voor het eerst goedgekeurd voor medisch gebruik in de Verenigde Staten in 1968. Nu is dit medicijn opgenomen in de lijst van essentiële geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en wordt het veel gebruikt in verschillende landen, waaronder Indonesië.

Het volgende is volledige informatie over fentanyl, de voordelen, dosering, hoe het te gebruiken en de risico's van bijwerkingen die kunnen optreden.

Waar is fentanyl voor?

Fentanyl is een verdovende pijnstiller die wordt gebruikt om ernstige pijn of pijn te verlichten, zoals na een operatie of kwaadaardige kanker. Dit geneesmiddel kan ook worden voorgeschreven voor andere ernstige pijnverlichting wanneer andere geneesmiddelen niet meer werken.

Gewoonlijk wordt fentanyl transdermaal toegediend, dwz via het huidoppervlak in de vorm van een pleister. Vervolgens kan het medicijn langzaam worden geabsorbeerd en de bloedsomloop rechtstreeks naar het hart binnendringen. Dit geneesmiddel mag alleen worden gebruikt onder toezicht van een arts.

Soms wordt het medicijn ook parenteraal (injectie) toegediend om acute pijnaandoeningen onder controle te houden.

Wat zijn de functies en voordelen van fentanyl?

Fentanyl werkt als een pijnstiller door zich te binden aan de opioïde-receptoren van het lichaam en het dopaminegehalte in de hersenen te verhogen.

Verhoogde niveaus van dopamine kunnen een persoon ontspanning laten ervaren, pijn en euforie (verhoogd geluk) verminderen.

Fentanyl onderdrukt het ademhalingscentrum en de hoestreflex en vernauwt de pupil van het oog. Dit medicijn kan binnen enkele minuten werken om pijn te verlichten en heeft een korte werkingsduur, namelijk slechts 30-90 minuten.

Op medisch gebied wordt fentanyl vaak gebruikt voor de volgende aandoeningen:

Acute pijn

Fentanyl wordt toegediend als pijnstiller tijdens de operatie en na de operatie door middel van injectie (parenteraal). Gewoonlijk worden deze medicijnen gegeven om pijn van korte duur te behandelen, zoals bij diagnostische procedures.

Fentanyl is zeer vetoplosbaar en passeert daarom gemakkelijker de bloed-cerebrospinale vloeistofbarrière. Het kan dus sneller een analgetisch effect produceren dan morfine.

Vanwege de kortere werkingsduur is dit medicijn geschikt voor analgetische doeleinden en snel herstel van sedatie. Om het gebruik te optimaliseren, wordt dit medicijn meestal samen met andere geschikte medicijnen gegeven.

Het geneesmiddel kan worden toegediend door injectie in een spier (intramusculair), maar injecties in een ader (intraveneus) worden aanbevolen. Dit komt omdat intramusculaire injecties pijn en trauma kunnen veroorzaken als ze herhaaldelijk worden gebruikt.

Kwaadaardige pijn bij kanker

Behandeling voor pijnverlichting als gevolg van kwaadaardige kanker vereist meestal een langdurige behandeling. Daarom wordt fentanyl in de vorm van een pleister of pleister vaak voorgeschreven om kwaadaardige kankerpijn te verlichten.

Dit medicijn wordt echter alleen als alternatief gegeven als de patiënt geen adequate pijnstilling kan krijgen. De reden is dat fentanyl een hoog risico heeft op het veroorzaken van afhankelijkheid, risico op overdosering en overlijden, zelfs in geschikte doses.

Het geven van dit medicijn aan patiënten moet echt worden overwogen, vooral voor de lange termijn. Het geneesmiddel mag niet worden gegeven als bekend is dat de patiënt opioïden niet verdraagt.

Andere chronische pijn

Fentanyl, transdermaal toegediend, kan ook worden gegeven voor de behandeling van andere chronische pijn die niet geassocieerd is met kanker. Over het algemeen worden medicijnen gegeven voor chronische pijn, dat wil zeggen pijn die langer dan 3 maanden aanhoudt.

Er wordt overwogen om dit medicijn te geven als de patiënt niet reageert op andere chronische pijnstillers die veiliger en adequater zijn.

Langdurige toediening van geneesmiddelen moet gepaard gaan met adequate gedragstherapie om te anticiperen op mogelijke afhankelijkheid. Daarom is nauw toezicht van een arts vereist tijdens het gebruik.

Anesthesie

Fentanyl kan worden gebruikt als verdovingsmiddel (anesthesie) bij chirurgische ingrepen. Dit medicijn wordt gegeven voor zowel algemene als lokale anesthesie.

Fentanyl kan ook worden gegeven voor inductie van anesthesie voorafgaand aan een operatie bij kleine operaties van korte duur. Bijvoorbeeld diagnostische procedures of behandelingen waarbij de patiënt wakker moet zijn of onder lichte sedatie.

Bovendien kan dit medicijn ook tachypneu en het begin van postoperatief delier voorkomen of verlichten.

Merken en prijzen van fentanylgeneesmiddelen

Dit geneesmiddel mag alleen worden gebruikt onder strikt toezicht van een arts. Verschillende merken fentanylgeneesmiddelen die in Indonesië in omloop zijn, zijn Durogesic.

Je vindt dit medicijn in verschillende zorginstellingen, zoals ziekenhuizen. U kunt medicijnen krijgen die zijn voorgeschreven door een arts, hetzij bij de gezondheidsinstelling van een ziekenhuis of bij bepaalde apotheken die een distributievergunning hebben voor verdovende middelen.

Fentanyl kan in sommige andere apotheken moeilijk te vinden zijn omdat de handel in dit medicijn buiten een speciale vergunning valt, inclusief onwettige handelingen.

Hoe gebruikt u fentanyl?

Gebruik het medicijn volgens de gebruiksaanwijzing en de dosis die is voorgeschreven door de arts. Gebruik niet meer van het medicijn dan aanbevolen.

Vertel het uw arts als u veranderingen in uw gedrag ervaart tijdens het gebruik van dit geneesmiddel, zoals overdreven opgewonden zijn en het gevoel hebben dat u meer van het geneesmiddel moet innemen.

Geneesmiddelpreparaten in de vorm van injecties worden door een arts toegediend, hetzij in een ader (intraveneus) of in een spier (intramusculair).

Voor transdermale pleisterpreparaten, niet aanbrengen op een beschadigde huid. Breng de pleister aan op een vlak deel van de huid, zoals uw borst, bovenarmen of rug, zodat de pleister goed blijft plakken.

Om transdermale medicatie toe te passen, kunt u deze instructies volgen:

  1. Verwijder de tape/kras van de wikkel. Gebruik geen schaar, omdat deze de lamellen kan doorknippen. Knip de pleister niet af, tenzij de arts hem opdraagt.
  2. Verwijder het plastic van de achterkant van de pleister. Raak het plakkerige deel van de pleister niet aan.
  3. Breng het plakkerige deel van de pleister aan op een egaal, droog, onbeschadigd deel van de huid. Probeer een te behaarde huid te vermijden, of knip indien nodig haar op de huid om de pleister gemakkelijker te laten plakken.
  4. Bedek de pleister niet met iets, ook niet met verband of tape. Vraag uw arts of apotheker als u een pleister vindt die niet goed plakt.
  5. Was uw handen nadat u de pleister heeft aangeraakt. Het is raadzaam om uw handen te wassen met stromend water.

Vermijd blootstelling aan sterke hitte of zonlicht wanneer u de pleister gebruikt. Dit kan de hoeveelheid fentanyl die in de huid wordt opgenomen verhogen en kan het risico op bijwerkingen of overdosering verhogen.

Stop niet plotseling met het gebruik van het medicijn, omdat het uw symptomen kan verergeren. Raadpleeg een arts als u met de behandeling wilt stoppen. De arts kan de dosis langzaam verlagen en overschakelen op een ander geschikt geneesmiddel.

Als u een operatie moet ondergaan, inclusief kleine chirurgische ingrepen en tandheelkundig werk, vertel uw arts dan dat u fentanyl gebruikt.

U kunt het geneesmiddel na gebruik op kamertemperatuur bewaren, uit de buurt van vocht en zonlicht. Zorg ervoor dat het geneesmiddel op een veilige plaats en buiten het bereik van kinderen wordt bewaard.

Wat is de dosering van fentanyl?

Volwassen dosis

Chronische pijn die niet kan worden genezen

De dosis wordt transdermaal (pleister) gegeven, variërend van 12-100 mcg per uur. De dosis wordt aangepast aan de toestand van de patiënt en de voorgeschiedenis van eerder opioïdengebruik.

Premedicatie vóór anesthesie

Dosering intramusculair toegediend: 50-100mcg moet 30 tot 60 minuten voorafgaand aan de inductie van de anesthesie worden toegediend.

Aanvulling op algemene anesthesie

Voor patiënten die geen beademingsapparaat gebruiken, kan een dosis van 50 tot 200 mcg worden gegeven, gevolgd door 50 mcg met een maximale dosis van 200 mcg.

Voor patiënten aan een beademingsapparaat kan een dosis van 300 tot 3.500 mcg (50 mcg/kg) worden toegediend, gevolgd door 100-200 mcg, afhankelijk van de reactie van de patiënt.

Kinderdosis

Aanvulling op algemene anesthesie

De gebruikelijke dosis voor kinderen van 2 tot 12 jaar kan 2-3 mcg/kg worden toegediend via een intraveneuze injectie, gevolgd door een dosis van 1 mcg/kg.

Oudere dosis

Dosering voor ouderen moet worden overwogen voor de laagste meest effectieve dosis. Een dosisverlaging kan nodig zijn.

Is fentanyl veilig voor zwangere en zogende vrouwen?

ONS. Food and Drug Administration (FDA) neemt fentanyl op in de categorie van de categorie van zwangerschapszwangerschappen C.

Onderzoeksstudies hebben aangetoond dat dit medicijn een nadelig risico voor de foetus kan vormen. Gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn echter nog steeds ontoereikend. Het gebruik van medicijnen kan worden gedaan als de mogelijke voordelen groter zijn dan de risico's.

Van dit medicijn is bekend dat het wordt opgenomen in de moedermelk, dus het wordt niet aanbevolen voor gebruik door moeders die borstvoeding geven.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van fentanyl?

Oudere patiënten hebben meer kans op bijwerkingen, met name de ademhalingsdepressieve effecten van fentanyl. Het gebruik van het medicijn voor ouderen moet heel voorzichtig zijn.

De volgende bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van fentanyl, waaronder:

  • Slaperigheid
  • Verwardheid
  • Constipatie
  • slap lichaam
  • Droge mond
  • De pupil van het oog is vernauwd
  • Bewusteloosheid
  • Langzaam ademen
  • Verlaagde hartslag
  • Misselijk
  • Zweten
  • Stijve spieren
  • Een beklemd gevoel in de keel
  • Moeite met concentreren

Bijwerkingen die verband houden met het transdermaal gebruik van het medicijn zijn roodheid, huiduitslag, jeuk en zwelling van de huid waar het medicijn werd gebruikt.

Als u plotseling stopt met het innemen van het geneesmiddel, kunnen ontwenningsverschijnselen optreden, die gewoonlijk binnen 12 uur na de laatste dosis beginnen. Deze symptomen kunnen 1 week of langer aanhouden en omvatten:

  • Verwijde pupil van het oog
  • Braken en diarree
  • Rilling
  • Verkouden zijn
  • Gevoeligheid voor licht
  • Ongerustheid
  • Heet koud lichaam
  • Agitatie
  • Slapeloosheid
  • Ernstige algemene pijn.

Herhaald gebruik van opioïden leidt vaak tot verslaving. Daarom moet het gebruik van veiligere medicijnen worden overwogen.

Raadpleeg uw gezondheidsproblemen en uw gezin via Good Doctor in 24/7 service. Onze dokterspartners staan ​​klaar om oplossingen te bieden. Kom op, download de Good Doctor-applicatie hier!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found