Inflammatoire darmziekte: oorzaken, symptomen en hoe het te overwinnen

Inflammatoire darmziekte of inflammatoire darmziekte (IBD) is een term die wordt gebruikt om twee aandoeningen van spijsverteringsstoornissen te beschrijven, namelijk colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.

Beide ziekten beïnvloeden de prestaties van de dikke darm, het hele spijsverteringsstelsel, zelfs andere organen zoals de mond en ogen.

Bekijk de onderstaande beoordelingen voor meer informatie over colitis en de soorten ervan!

Wat is inflammatoire darmziekte?

Inflammatoire darmziekte is een algemene term die wordt gebruikt om aandoeningen te beschrijven waarbij sprake is van chronische ontsteking van het spijsverteringskanaal.

Er zijn twee hoofd- en veelvoorkomende soorten inflammatoire darmaandoeningen:

  • Colitis ulcerosa. Deze aandoening veroorzaakt langdurige ontstekingen en zweren (zweren) in de binnenwand van de dikke darm en het rectum.
  • ziekte van Crohn. Dit type IBD wordt gekenmerkt door symptomen van ontsteking van de bekleding van het spijsverteringskanaal, die zich vaak diep in de aangetaste weefsels verspreidt.

Terwijl colitis ulcerosa alleen de dikke darm aantast, kan de ziekte van Crohn elk deel van het spijsverteringsstelsel aantasten, van de mond tot de anus.

Iedereen van elke leeftijd kan deze ziekte krijgen, maar de diagnose wordt meestal gesteld tussen de leeftijd van 15 en 40 jaar.

Oorzaken van inflammatoire darmaandoeningen

De exacte oorzaak van inflammatoire darmaandoeningen is nog onbekend. Er wordt echter aangenomen dat genetische factoren en het immuunsysteem geassocieerd zijn met deze ziekte.

Genetica

U loopt mogelijk meer risico op het ontwikkelen van colitis als u broers of zussen of ouders heeft die ook een voorgeschiedenis van deze ziekte hebben.

Dit is de reden waarom wetenschappers denken dat IBD ook een genetische component kan hebben.

Immuunsysteem

Normaal gesproken beschermt het immuunsysteem het lichaam tegen ziekteverwekkers (organismen die ziekten en infecties veroorzaken). Bacteriële of virale infecties van het spijsverteringskanaal kunnen een immuunrespons veroorzaken.

Wanneer het lichaam de binnenkomende ziekteverwekkers probeert te bestrijden, raakt het spijsverteringskanaal ontstoken. Wanneer de infectie verdwijnt, verdwijnt de ontsteking. Dat is een gezonde reactie.

Bij mensen met IBD houdt de ontsteking aan, zelfs als er geen infectie is. In plaats daarvan valt het immuunsysteem de lichaamseigen cellen aan. Dit staat bekend als de auto-immuunrespons.

IBD kan ook optreden wanneer de ontsteking niet verdwijnt nadat de infectie is verdwenen. De ontsteking kan maanden of zelfs jaren aanhouden.

Risicofactoren voor inflammatoire darmaandoeningen

Er zijn 2 soorten inflammatoire darmaandoeningen met verschillende risicofactoren.

Colitis ulcerosa risicofactoren

  • Leeftijd. De meeste mensen met de diagnose IBD zijn tussen de 15 en 30 jaar oud of nadat ze 60 jaar zijn geworden.
  • Etnisch: Mensen van Ashkenazi-joodse afkomst lijken een hoger risico op colitis ulcerosa te hebben dan andere etnische groepen. Hoewel blanken het grootste risico op ziekte hebben, kan het in elk ras voorkomen.
  • Genetica. Mensen met naaste familieleden die colitis ulcerosa hebben, hebben ook een hoger risico om het te ontwikkelen.

Risicofactoren voor de ziekte van Crohn

Gezondheidswerkers begrijpen niet volledig wat de ziekte van Crohn veroorzaakt.

Ze hebben echter verschillende factoren geïdentificeerd die het risico van een persoon om de ziekte te ontwikkelen kunnen verhogen, waaronder:

  • Genetica. Mensen met een ouder of broer of zus met de ziekte van Crohn hebben een grotere kans om het zelf te ontwikkelen.
  • Consumptie van bepaalde medicijnen. Het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), anticonceptiemiddelen en antibiotica, kan het risico op de ziekte van Crohn verhogen.
  • Rook. Deze gewoonte kan het risico op de ziekte van Crohn verdubbelen.
  • Dieetpatroon. Een dieet met veel vet kan ook het risico op de ziekte van Crohn verhogen.

Symptomen van inflammatoire darmziekte

De symptomen van IBD kunnen variëren afhankelijk van het type, de locatie en de ernst. Volgens de CDC zijn de volgende veelvoorkomende symptomen van inflammatoire darmaandoeningen:

  • Aanwezigheid van bloed in de ontlasting
  • Langdurige diarree
  • Extreme vermoeidheid
  • Gewichtsverlies

Mensen met de ziekte van Crohn kunnen ook spruw in de mond hebben. Soms verschijnen er ook zweren of bultjes rond het genitale gebied of de anus.

Daarnaast kan IBD ook symptomen van aandoeningen buiten het spijsverteringsstelsel veroorzaken, zoals:

  • Ontsteking van het oog
  • Huidaandoeningen
  • Artritis
  • Koorts
  • Verlies van eetlust

IBD-symptomen kunnen komen en gaan. Soms zijn de symptomen ernstig (opflakkeringen), gevolgd door een langere periode met weinig of geen symptomen (kwijtschelding).

Complicaties van inflammatoire darmziekte

Gezondheidsexperts en onderzoekers hebben een aantal complicaties in verband gebracht met deze inflammatoire darmziekte. Sommigen van hen kunnen zelfs levensbedreigend zijn.

Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn hebben enkele van dezelfde en enkele verschillende complicaties.

Veel voorkomende complicaties van inflammatoire darmaandoeningen

Complicaties die bij beide aandoeningen worden gevonden, kunnen zijn:

  • Darmkanker. Het hebben van IBD verhoogt het risico op darmkanker. Dan wordt u geadviseerd om vanaf de leeftijd van 50 jaar elke 10 jaar te worden gescreend op darmkanker en een colonoscopie te ondergaan.
  • Ontsteking van de huid, ogen en gewrichten. Bepaalde aandoeningen, waaronder artritis, huidletsels en oogontsteking (uveïtis), kan optreden tijdens IBD opflakkeringen.
  • Bijwerkingen van medicijnen. Bepaalde medicijnen voor IBD zijn geassocieerd met een klein risico op het ontwikkelen van bepaalde vormen van kanker. Corticosteroïden kunnen in verband worden gebracht met een risico op osteoporose, hoge bloeddruk en andere aandoeningen.
  • Primaire scleroserende cholangitis. In deze toestand veroorzaakt de ontsteking littekens in de galwegen, waardoor ze uiteindelijk smal worden en geleidelijk leiden tot leverbeschadiging.
  • Bloedstolsel. IBD verhoogt het risico op bloedstolsels in de aderen en slagaders.

Complicaties van colitis ulcerosa kunnen zijn:

  • Giftige megacolon. Colitis ulcerosa kan ervoor zorgen dat de dikke darm verwijdt en opzwelt, een ernstige aandoening die bekend staat als toxisch megacolon.
  • Het verschijnen van een gat in de dikke darm (dubbelpuntperforatie). Een geperforeerde dikke darm wordt meestal veroorzaakt door een toxisch megacolon, maar het kan ook op zichzelf voorkomen.
  • Ernstige uitdroging. Overmatige diarree kan leiden tot uitdroging.

Complicaties van de ziekte van Crohn

  • Darmobstructie. De ziekte van Crohn beïnvloedt de dikte van de darmwand. Na verloop van tijd kunnen delen van de darmen dikker en smaller worden, wat de stroom van spijsverteringsinhoud kan blokkeren.
  • Ondervoeding. Diarree, buikpijn en krampen kunnen het voor u moeilijk maken om net zo goed te eten als voor de darmen, zodat het moeilijk wordt om voedingsstoffen voor het lichaam op te nemen. Bloedarmoede door een laag ijzergehalte en gebrek aan vitamine B12-inname kan ook optreden als gevolg van IBD.
  • zweren. Chronische ontsteking kan open zweren (zweren/zweren) veroorzakenzweren) overal in het spijsverteringskanaal. Met inbegrip van de mond en anus, en in het genitale gebied (perineum).
  • Fistel. Soms zweren kan zich door de darmwand uitstrekken en fistels creëren, dit zijn abnormale verbindingen tussen verschillende delen van het lichaam. Over het algemeen verschijnen fistels in de buurt van of rond het anale gebied. In sommige gevallen kan de fistel geïnfecteerd raken en een abces vormen.
  • anale kloof. Dit zijn kleine scheurtjes in het weefsel langs de anus of in de huid rond de anus waar infectie kan optreden. Het wordt vaak geassocieerd met pijnlijke stoelgang en kan leiden tot een perianale fistel.

Wanneer moet je naar de dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u aanhoudende veranderingen in de stoelgang ervaart. Of als u tekenen en symptomen heeft van een inflammatoire darmaandoening.

Hoewel inflammatoire darmaandoeningen meestal niet dodelijk zijn, is het een ernstige ziekte die in sommige gevallen kan leiden tot levensbedreigende complicaties.

Hoe wordt de inflammatoire darmziekte gediagnosticeerd?

Wanneer u het ziekenhuis bezoekt, zijn er verschillende methoden die artsen gewoonlijk gebruiken om te diagnosticeren of u een inflammatoire darmaandoening heeft.

Hier zijn enkele methoden die gewoonlijk worden gebruikt om colitis te diagnosticeren:

  • Krukmonstertest
  • Bloedonderzoek, om te controleren op bloedarmoede of infectie
  • Röntgenfoto's, dit wordt gedaan als de arts een ernstige complicatie vermoedt
  • CT- of MRI-scan, om fistels in de dunne darm of het anale gebied te detecteren

Artsen kunnen ook een endoscopische procedure uitvoeren, waarbij een flexibele sonde wordt ingebracht met een camera die via de anus is bevestigd.

Endoscopische procedures voor de detectie van IBD

Deze procedure helpt eventuele darmbeschadigingen aan het licht te brengen en stelt de arts in staat een klein stukje weefsel te nemen voor onderzoek.

Hier zijn enkele soorten endoscopische procedures die artsen kunnen gebruiken om IBD te diagnosticeren:

  • Colonoscopie. Artsen gebruiken dit om de hele dikke darm te onderzoeken
  • Flexibele sigmoïdoscopie. Dit onderzoek helpt de arts het uiteinde van de dikke darm te onderzoeken
  • Bovenste endoscoop. Met deze procedure kan de arts de slokdarm, maag en het vroege deel van de dunne darm onderzoeken
  • capsule endoscoop. Bij deze procedure moet u een capsule met de camera doorslikken, zodat de arts de dunne darm kan onderzoeken

Behandeling van inflammatoire darmaandoeningen

Er is momenteel geen remedie voor IBD. De doelen van de behandeling zijn het verminderen van de symptomen, het bereiken en behouden van remissie en het voorkomen van complicaties.

De meest voorkomende behandelingen voor IBD zijn medicijnen en chirurgie. Hier zijn de recensies één voor één.

1. Drugsgebruik

Medicijnen die worden gebruikt om colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn te behandelen, zijn onder meer:

  • Aminosalicylaten of mesalazines, die ontstekingen in de darm kunnen verminderen
  • Immunosuppressiva, zoals steroïden of azathioprine om de activiteit van het immuunsysteem te verminderen
  • Biologische geneesmiddelen en biosimilars, dit zijn op antilichamen gebaseerde behandelingen die door injectie worden toegediend en gericht zijn op specifieke delen van het immuunsysteem
  • antibiotica

2. Veranderingen in levensstijl

Bepaalde voedings- en leefstijlfactoren kunnen IBD-symptomen verergeren.

Het aanbrengen van positieve veranderingen in gezonde gewoonten en levensstijl kan u echter helpen uw symptomen onder controle te houden en ontstekingen te verminderen.

3. Dieet

Sommige voedingsinspanningen waar mensen met IBD baat bij kunnen hebben, zijn onder meer:

  • Houd een voedingsdagboek bij om bij te houden of bepaalde symptomen al dan niet optreden na het eten van bepaald voedsel
  • Inname van zuivelproducten beperken
  • Beperking van de inname van vetrijk voedsel
  • Vermijd of beperk uw inname van gekruid voedsel, cafeïne en alcohol
  • Beperking van de inname van vezelrijk voedsel, vooral als de darmen zijn vernauwd
  • Eet vaak kleine maaltijden in plaats van grote maaltijden
  • Drink veel water
  • Neem vitamine- en mineralensupplementen om voedingstekorten te voorkomen

4. Stop met roken

Recent onderzoek heeft een verband aangetoond tussen roken en de ziekte van Crohn. Roken is een risicofactor voor het ontwikkelen van deze aandoening en kan de symptomen verergeren.

Dan wordt u geadviseerd niet te roken en te stoppen met het gebruik van andere tabaksproducten zoals sigaren.

5. Bediening:

Soms is een chirurgische ingreep of operatie nodig om IBD-problemen te behandelen. Sommige IBD-operaties omvatten:

  • Strictuurplastiek, om de vernauwde darm te verbreden
  • Sluiting of verwijdering van fistel
  • Verwijdering van het aangetaste deel van de darm, voor mensen met de ziekte van Crohn
  • Verwijdering van de gehele dikke darm en het rectum, voor ernstige gevallen van colitis ulcerosa

Colonoscopie wordt routinematig gebruikt om darmkanker te controleren, omdat mensen met IBD een hoger risico lopen om het te ontwikkelen.

Tips om inflammatoire darmaandoeningen te voorkomen

De erfelijke oorzaken van IBD zijn niet te voorkomen. U kunt echter mogelijk uw risico op het ontwikkelen van IBD verminderen of een terugval voorkomen door:

  • Eet gezond eten
  • Oefen regelmatig
  • Stoppen met roken

Raadpleeg uw gezondheidsproblemen en uw gezin via Good Doctor 24/7 service. Onze dokterspartners staan ​​klaar om oplossingen te bieden. Kom op, download de Good Doctor-applicatie hier!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found