trimethoprim

Trimethoprim is een antibioticum waarvan bekend is dat het de veiligste en meest effectieve behandeling is. Over het algemeen wordt dit medicijn samen met sulfamethoxazol gegeven als een combinatiegeneesmiddel cotrimoxazol.

Trimethoprim werd voor het eerst gebruikt in 1962 en is nu een van de geneesmiddelen op de lijst van essentiële geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).

Het volgende is volledige informatie over het trimethoprim-medicijn, de voordelen, dosering, hoe het te gebruiken en het risico op bijwerkingen die kunnen optreden.

Waar is trimethoprim voor?

Trimethoprim is een antibioticum dat voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van urineweginfecties, middenoorontstekingen en diarree.

In combinatie met sulfamethoxazol kan het worden gebruikt voor pneumocystis-pneumonie.

Over het algemeen wordt trimethoprim via de mond (oraal) toegediend als tablet of siroop. Trimethoprim is verkrijgbaar als generiek geneesmiddel dat in sommige apotheken te vinden is.

Wat zijn de functies en voordelen van trimethoprim?

Trimethoprim werkt als een antibacterieel middel dat het folaatmetabolisme remt door middel van dihydrofolaatreductase. Deze eigenschap kan ervoor zorgen dat het metabolisme van bacteriën wordt verstoord, zodat de bacteriën lysis ondergaan (afsterven).

Over het algemeen heeft dit medicijn het voordeel dat het verschillende aandoeningen behandelt die verband houden met de volgende problemen:

1. Urineweginfectie

Urineweginfectie is een infectie die optreedt in de urinewegen. Bijvoorbeeld een blaasontsteking (cystitis) die optreedt wanneer de infectie het onderste deel van de urinewegen aantast.

Urineweginfecties kunnen worden veroorzaakt door: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, of Stafylokokken.

Symptomen van een urineweginfectie zijn meestal pijn bij het urineren, frequent urineren en de drang om te plassen. Andere symptomen volgen vaak, zoals koorts, lage rugpijn of mogelijk bloederige urine.

De belangrijkste behandeling voor urineweginfecties is antibiotica. Een van de aanbevolen medicijnen is trimethoprim als eerste behandeling. Het is gebruikt als een enkel medicijn voor de behandeling van ongecompliceerde acute cystitis.

De effectiviteit van het gebruik van een enkel medicijn wordt echter nog steeds in twijfel getrokken door medische experts, zodat de combinatie met sulfamethoxazol als cotrimoxazol meer wordt aanbevolen voor de hoofdbehandeling.

2. Acute middenoorontsteking (AOM)

Acute otitis media is een soort oorontsteking die optreedt wanneer het gebied achter het trommelvlies (middenoor) ontstoken en geïnfecteerd raakt.

Acute otitis media is meestal een complicatie van disfunctie van de buis van Eustachius die optreedt tijdens virale infecties van de bovenste luchtwegen. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, en Moraxella catarrhalis zijn de meest voorkomende veroorzakers.

Behandeling van acute otitis media moet beginnen met sterke analgetica. Behandeling met antibiotica kan worden gegeven als de symptomen van de infectie zijn verergerd tot matig of ernstig. Enkele van de aanbevolen eerstelijnsantibiotica zijn amoxicilline of clavulanaat.

Wanneer eerstelijnsantibiotica resistentie hebben aangetoond, moeten alternatieve therapieën worden ingesteld. De aanbevolen alternatieve therapie is cotrimoxazol, een combinatie van sulfamethoxazol met trimethoprim.

Helaas is de combinatie van sulfamethoxazol en trimethoprim niet geïndiceerd voor volwassenen en kinderen jonger dan 6 maanden. Dit medicijn mag ook niet worden gebruikt als langdurige AOM-profylaxe.

3. Pneumocystis-pneumonie

Pneumocystis-pneumonie (PCP) is een ernstige infectie veroorzaakt door: Pneumocystis jirovecii. De meeste mensen die deze ziekte krijgen, hebben een medische aandoening die hun immuunsysteem verzwakt, zoals hiv/aids.

Symptomen van infectie kunnen tot enkele weken aanhouden. Symptomen zijn onder meer koorts, hoesten, ademhalingsmoeilijkheden, pijn op de borst, koude rillingen en vermoeidheid.

De behandeling die wordt gegeven om deze infectie te behandelen, is het geven van antibiotica. Een van de aanbevolen antibiotica is cotrimoxazol.

Alleen trimethoprim kan worden gegeven, maar wordt zelden aanbevolen omdat de geneesmiddelen niet zo effectief zijn als combinatietherapie. Cotrimoxazol-combinatiegeneesmiddelen kunnen worden gegeven voor gevallen van milde tot ernstige infecties. Dit medicijn kan ook worden gegeven aan patiënten die besmet zijn met HIV / AIDS.

Trimethoprim merk en prijs

Trimethoprim heeft een distributievergunning voor medisch gebruik in Indonesië verkregen van de Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). Het is alleen dat deze medicijnen vaker worden aangetroffen in de vorm van combinaties.

Trimethoprim behoort tot de groep van sterke medicijnen, dus u moet een doktersrecept gebruiken om het te krijgen.

Sommige merken medicijnen die in omloop zijn en hun prijzen, zoals:

  • Erphatrim Forte 960 mg capsules. Het capsulepreparaat bevat trimethoprim en sulfamethoxazol geproduceerd door de PT Erlimpex. U kunt dit medicijn krijgen tegen een prijs van Rp. 599/tablet.
  • Graprima 480 mg tabletten. Het tabletpreparaat bevat trimethoprim 80 mg en sulfamethoxazol 400 mg geproduceerd door Graha Farma. U kunt dit medicijn krijgen voor Rp 561/tablet.
  • Fasiprima 480 mg tabletten. Het tabletpreparaat bevat sulfamethoxazol 400 mg en trimethoprim 80 mg, verkrijgbaar tegen een prijs van IDR 470/tablet.
  • Fasiprim 240 mg/5 ml Siroop 60 ml. Het sirooppreparaat bevat een combinatie van sulfamethoxazol en trimethoprim geproduceerd door Ifars. U kunt dit geneesmiddel krijgen voor Rp. 10.451/fles.
  • Primadex Forte 960 mg. U kunt een tablet krijgen van een combinatie van sulfamethoxazol en trimethoprim 960 mg die u kunt krijgen tegen een prijs van Rp.810/tablet.
  • Sanprima 480 mg tabletten. U kunt een combinatie van sulfamethxazol en trimethoprim 480 mg krijgen voor een prijs van Rp. 1.366/tablet.
  • Lapikot Forte-tabletten. U kunt combinatietabletten cotrimoxazol krijgen voor Rp. 2318/tablet.
  • Bactoprim 480 mg tabletten. Combiphar is een combinatietablet van cotrimoxazol. U kunt dit medicijn krijgen voor een prijs van IDR 408/tablet

Hoe gebruikt u trimethoprim?

Om trimethoprim in te nemen, kunt u enkele van de onderstaande instructies volgen:

  • Lees hoe te drinken en de dosering vermeld op het etiket van de verpakking van het voorgeschreven medicijn. Neem medicatie zoals voorgeschreven door de arts. Drink niet te veel of langer dan aanbevolen. Langdurig gebruik kan het risico op een tweede infectie verhogen.
  • Dit geneesmiddel moet met voedsel worden ingenomen. Vraag uw arts verder als u een voorgeschiedenis heeft van darm- en maagdisfunctie.
  • Trimethoprim is een antibioticum dat moet worden ingenomen totdat het medicijn is uitgewerkt. Halverwege het gebruik stoppen kan leiden tot bacteriële resistentie. Blijf het geneesmiddel innemen, ook al lijkt uw toestand beter te worden.
  • Niet pletten, kauwen of oplossen in water, tenzij voorgeschreven door een arts. Neem het geneesmiddel meteen in met water. Vertel het uw arts als u problemen heeft met het doorslikken van de tablet.
  • Trimethoprim kan bij sommige medische tests abnormale resultaten veroorzaken. Vertel uw arts dat u dit geneesmiddel gebruikt voordat u medische tests ondergaat.
  • Neem het geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip in, zodat u het gemakkelijker kunt onthouden en er maximaal voordeel uit haalt.
  • Bewaar trimethoprim na gebruik op kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en zonlicht. Zorg ervoor dat de dop van de medicijnfles goed gesloten is wanneer deze niet in gebruik is.

Wat is de dosis trimethoprim?

Volwassen dosis

Gevoelige infecties, urineweginfecties

  • Gebruikelijke dosering: 100 mg of 200 mg per dag.
  • Alternatieve dosering: 200 mg of 300 mg eenmaal daags gedurende 3-14 dagen, afhankelijk van de ernst.

Profylaxe van terugkerende urineweginfecties

Gebruikelijke dosis: 100 mg eenmaal daags 's nachts.

Kinderdosis

Acute middenoorontsteking

  • Leeftijd ouder dan 6 maanden: 10 mg per kg lichaamsgewicht per dag verdeeld over 2 doses.
  • Het medicijn kan gedurende 10 dagen elke 12 uur worden gegeven.

Gevoelige infecties, urineweginfecties

Gebruikelijke dosis voor kinderen van 4 maanden tot 12 jaar: 6 mg/kg per dag verdeeld over 2 doses.

Alternatieve dosering:

  • In de leeftijd van 4 maanden tot 2 jaar kan een dosis van maximaal 25 mg worden toegediend of verdubbeld afhankelijk van leeftijd, gewicht en klinische omstandigheden.
  • Leeftijd 2-6 jaar kan een dosis van 50 mg worden gegeven, afhankelijk van de klinische omstandigheden.
  • In de leeftijd van 6-12 jaar kan een dosis van 100 mg worden gegeven, afhankelijk van de klinische omstandigheden.

Profylaxe van terugkerende urineweginfecties

In de leeftijd van 4 maanden tot 12 jaar kan een dosis van 2 mg/kg eenmaal per dag 's nachts worden gegeven.

Alternatieve dosering:

  • Leeftijden 4 maanden tot 2 jaar: 25 mg 's nachts
  • Leeftijd boven 2-8 jaar: 50 mg 's nachts
  • Leeftijden ouder dan 8-12 jaar: 100 mg 's nachts.

Is trimethoprim veilig voor zwangere en zogende vrouwen?

ONS. De Food and Drug Administration (FDA) neemt trimethoprim op in de categorie geneesmiddelen C.

Studies bij proefdieren hebben het risico op nadelige effecten op de foetus aangetoond (teratogeen). Er zijn echter geen adequate gecontroleerde onderzoeken bij zwangere vrouwen. Behandeling kan worden gedaan als de voordelen opwegen tegen de risico's.

Van dit medicijn is ook bekend dat het in de moedermelk terechtkomt, dus het wordt niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van trimethoprim?

Stop onmiddellijk met het gebruik van het medicijn en neem contact op met uw arts als de volgende bijwerkingen optreden:

  • Tekenen van een allergische reactie, zoals uitslag, netelroos, rode, gezwollen, blaren of vervellende huid, en zwelling van de mond, het gezicht, de lippen, de tong of de keel.
  • Koorts
  • piepende ademhaling
  • Beklemming op de borst of keel
  • Moeite met ademhalen, slikken of spreken
  • Ongebruikelijke hese stem
  • Tekenen van methemoglobinemie, zoals een blauwe of grijze verkleuring van de lippen, nagels of huid
  • Zeer ernstige duizeligheid of flauwvallen
  • Zich moe of zwak voelen
  • Tekenen van elektrolytproblemen zoals stemmingswisselingen, verwardheid, abnormale hartslag, toevallen, geen honger hebben, zeer ernstige maagpijn of braken
  • Keelpijn
  • bleke huid
  • Onverklaarbare blauwe plekken of bloedingen
  • Paarse vlekken op de huid of mond.

Enkele andere bijwerkingen die kunnen optreden na het gebruik van trimethoprim zijn:

  • Maagpijn
  • Grap
  • Diarree

Waarschuwing en aandacht

  • Gebruik dit geneesmiddel niet als u in het verleden allergisch bent geweest voor trimethoprim.
  • Vertel het uw arts als u een voorgeschiedenis heeft van bloedarmoede veroorzaakt door foliumzuurdeficiëntie of bloeddyscrasieën, zoals megaloblastaire anemie
  • Vertel het uw arts als u in het verleden een lever- of nierziekte heeft gehad.
  • Vertel het uw arts als u ook chronische anti-epileptica gebruikt, ondervoed bent of een mentale achterstand heeft.
  • Trimethoprim mag niet gelijktijdig met rifampicine worden gegeven, omdat rifanpicine de eliminatiehalfwaardetijd van dit geneesmiddel kan verminderen.
  • Trimethoprim kan ook de concentratie van bepaalde geneesmiddelen verhogen wanneer ze samen worden gebruikt. Deze geneesmiddelen omvatten fenytoïne, digoxine, procaïnamide, rosiglitazon, repaglinide, zidovudine, zalcitabine, lamivudine.
  • Bij gelijktijdig gebruik van trimethoprim met cilosprorine kan het risico op nefrotoxiciteit toenemen.

Controleer uw gezondheid en die van uw gezin regelmatig via Good Doctor 24/7. Download hier om te overleggen met onze dokterspartners.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found