Carbamazepine

Carbamazepine (carbamezpine) is een anticonvulsivum dat op dezelfde manier werkt als de geneesmiddelen fenytoïne en valproïnezuur. Dit medicijn werd voor het eerst ontdekt in 1953 en werd in 1962 voor medische doeleinden gebruikt.

Het volgende is volledige informatie over carbamazepine, de voordelen, dosering, hoe het te gebruiken en de risico's van bijwerkingen die kunnen optreden.

Waar is carbamazepine voor?

Carbamazepine is een anticonvulsivum dat wordt gebruikt voor de behandeling van epilepsie en neuropathische pijn. Deze combinatie van geneesmiddelen wordt ook gegeven voor de behandeling van schizofrenie en tweedelijnstherapie voor bipolaire stoornis.

Carbamazepine is opgenomen in geneesmiddelen op recept en is verkrijgbaar als generiek geneesmiddel. Over het algemeen is dit medicijn verkrijgbaar als een oraal preparaat dat via de mond wordt ingenomen. Zetpilpreparaten zijn ook beschikbaar voor degenen die geen orale preparaten kunnen nemen

Wat zijn de functies en voordelen van het medicijn carbamazepine?

Carbamazepine werkt als een anticonvulsivum dat werkt door de zenuwimpulsen te verminderen die spasmen en zenuwpijn veroorzaken. Deze medicijnen kunnen pijnactiviteit in de thalamus van de hersenen onderdrukken en de toegang van natriumionen door hersencelmembranen beperken.

Geneesmiddelen worden over het algemeen gegeven om trigeminusneuralgie en diabetische neuropathie te behandelen. Daarnaast heeft carbamazepine ook voordelen voor de behandeling van de volgende gezondheidsproblemen:

Beroerte aandoening

Carbamazepine kan worden gegeven om aanvallen te behandelen, hetzij als een enkel geneesmiddel, hetzij in combinatie met andere anti-epileptica.

Sommige soorten aanvallen omvatten partiële aanvallen met complexe symptomen (psychomotorische of temporale aanvallen), gegeneraliseerde tonisch-klonische (grand mal) aanvallen en gemengde aanvallen. Dit medicijn is behoorlijk effectief in het overwinnen van dit soort aanvallen.

Carbamazepine is echter niet effectief bij afwezige aanvallen (petit mal) of myoclonische en akinetische aanvallen. Er moet een vroege diagnose worden gesteld voordat medicatie wordt toegediend met betrekking tot het type aanval en de toestand van de patiënt.

Neuropatische pijn

Carbamazepine kan ook worden gegeven om pijnsymptomen te behandelen die gepaard gaan met trigeminusneuralgie. Bovendien hebben verschillende andere onderzoeken ook vastgesteld dat dit medicijn effectief is voor de behandeling van glossofaryngeale neuralgie.

Sommige medische experts stellen dat carbamazepine effectief is voor de behandeling van chronische pijnsymptomen van andere perifere neuropathische syndromen. Symptomen van deze perifere pijn zijn diabetische neuropathische pijn.

Bipolaire stoornis

Carbamazepine kan worden gebruikt voor de behandeling van acute of gemengde manische episodes bij een persoon met een bipolaire I-stoornis.

Over het algemeen omvatten eerstelijnsmedicijnen voor bipolaire stoornis lithium, valproaat, antipsychotica, zoals olanzapine. Sommige mensen reageren echter mogelijk niet op deze behandeling.

Daarom, Amerikaanse Psychiatrische Vereniging (APA) stelt dat carbamazepine als alternatieve behandelingsoptie kan worden gegeven. Toediening van geneesmiddelen met name voor patiënten die niet adequaat reageren op eerstelijnsgeneesmiddelen.

Schizofrenie

Naast epileptische aanvallen kan carbamazepine ook worden gebruikt om de symptomen van acute schizofrenie te verbeteren. Geneesmiddelen kunnen als een enkel geneesmiddel of in combinatie worden gegeven.

Meestal worden deze medicijnen gegeven als aanvulling op therapie met antipsychotica. Dit geneesmiddel zal worden gegeven als de patiënt niet reageert op een behandeling met een adequaat antipsychoticum.

De APA stelt dat het gebruik van een enkele drug alleen is voorbehouden aan acute symptomen. Voor langdurige (chronische) therapie wordt carbamazepine niet aanbevolen.

Andere voordelen

Carbamazepine is gebruikt om agressieve persoonlijkheden te behandelen, zoals ongecontroleerde woede-uitbarstingen of controleverlies. Dit komt meestal voor bij patiënten met gedragsstoornissen, antisociale persoonlijkheid, persoonlijkheidscrisisstoornis of dementie.

Bovendien kan dit medicijn ook worden gegeven als een behandeling voor ontwenningsverschijnselen als gevolg van alcohol.

Carbamazepine verlicht ook pijn en reguleert de symptomen van paroxysmale multiple sclerose, posttraumatische pijnparesthesie, hemifaciale spasmen en dystonie bij kinderen.

Carbamazepine merk en prijs

Carbamazepine circuleert in Indonesië en behoort tot de groep van harddrugs. U moet een doktersrecept bijvoegen om dit medicijn te kunnen krijgen.

Enkele van de carbamazepine-merken die in omloop zijn, zijn Bamgetol, Tegretol, Cetazep, Lepigo, Lepsitol en Teril. Het volgende is informatie over verschillende merken carbamazepine-medicijnen en hun prijzen:

generieke medicijnen

Carbamazepine-tabletten 200 mg. Generieke filmomhulde tabletbereiding vervaardigd door Mersi. Dit medicijn wordt over het algemeen verkocht tegen een prijs van ongeveer Rp. 35.000 per strip met 10 tabletten.

patent geneeskunde

Bamgetol 200 mg. De tabletpreparaten worden geproduceerd door Mersifar en worden het meest aangetroffen in verschillende apotheken. Deze medicijnen worden gewoonlijk verkocht tegen prijzen variërend van Rp.2490 tot Rp.4,350/tablet.

Hoe gebruikt u carbamazepine?

Lees en volg de instructies over hoe te drinken en de dosering vermeld op het etiket van het voorgeschreven medicijn dat door de arts is vastgesteld. Neem niet meer of minder van het geneesmiddel dan de aanbevolen dosis.

Dit geneesmiddel moet met voedsel worden ingenomen. Neem het hele geneesmiddel in met een glas water. Het medicijn mag niet worden fijngemaakt, gekauwd of opgelost in water. Sommige carbamazepinepreparaten, waaronder filmomhulde tabletten, zijn bedoeld voor aanhoudende afgifte.

Het kan tot 4 weken duren voordat de symptomen volledig verbeteren. Blijf het medicijn gebruiken zoals voorgeschreven en bel onmiddellijk uw arts als het medicijn niet meer werkt bij het voorkomen van aanvallen.

Gebruik het geneesmiddel regelmatig en elke dag op hetzelfde tijdstip. Dit zal u helpen het medicijn gemakkelijker te onthouden en het maximale therapeutische effect te krijgen.

Als u vergeet te drinken, neem het geneesmiddel dan onmiddellijk in als het volgende drinkbereik nog lang is. Sla de dosis over wanneer het bijna tijd is om uw volgende dosis in te nemen. Verdubbel de dosis van het medicijn niet in één keer.

Zetpillen moeten in het rectum worden ingebracht. Niet eten, kauwen of slikken. U kunt deze stappen volgen om zetpillen te gebruiken:

  1. Was uw handen grondig.
  2. Pak de zetpilfolie uit.
  3. Ga op je linkerzij liggen en breng je rechterknie naar je borst.
  4. Steek de zetpil voorzichtig met het puntige uiteinde eerst in het rectum. Duw voorzichtig op de zetpil totdat deze volledig op zijn plaats zit.
  5. Blijf 10-15 minuten in deze positie om de zetpil te laten smelten. Als u voelt dat de zetpil loskomt, drukt u uw billen tegen elkaar. De zetpil moet in het rectum blijven om het geneesmiddel te kunnen opnemen.
  6. Was je handen nadat je klaar bent.

Het kan zijn dat u regelmatig moet worden gecontroleerd terwijl u carbamazepine gebruikt. Zorg ervoor dat uw arts of apotheker weet of u dit geneesmiddel gebruikt wanneer u bepaalde medische onderzoeken ondergaat.

Stop niet plotseling met het innemen van carbamazepine, ook niet als u zich goed voelt. Plotseling stoppen kan ervoor zorgen dat de aanvallen terugkeren. Volg de instructies van uw arts voor veilige dosisverlagingen.

Bewaar carbamazepine-medicijn na gebruik op kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en hete zon. Zetpillen kun je in de koelkast bewaren.

Wat is de dosis carbamazepine?

Volwassen dosis

Voor gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen en partiële aanvallen bij orale preparaten

  • Gebruikelijke dosering als een gewone tabletbereiding: 100-200 mg een- of tweemaal daags ingenomen.
  • Gebruikelijke dosering als suspensie: 100 mg/5 ml 4 maal daags toegediend.
  • Gebruikelijke dosering als geneesmiddel met langzame afgifte: 200 mg tweemaal daags ingenomen.
  • Onderhoudsdosis: 800-1.200 mg per dag in verdeelde doses.
  • Maximale dosis: 1200 mg per dag.
  • De dosis kan geleidelijk worden verhoogd tot 200 mg per dag met wekelijkse tussenpozen totdat een optimale respons is verkregen.
  • In sommige gevallen kan het tot 1.600 mg (of zelfs 2.000 mg) per dag duren. De dosering moet worden aangepast aan de behoeften van elke patiënt.

Gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen en partiële aanvallen in zetpil (rectale) preparaten

  • Maximale dosis: 250 mg elke 6 uur gedurende maximaal 7 dagen.
  • Bij het overschakelen van een orale formulering naar rectale zetpillen wordt de dosis met ongeveer 25% verhoogd.

Behandeling van bipolaire stoornis

  • De behandeling wordt gegeven aan patiënten die niet reageren op lithiumbehandeling; het kan een dosis van 400 mg per dag in verdeelde doses worden gegeven.
  • Onderhoudsdosis: 400-600 mg per dag, verdeeld over verschillende doses.
  • Maximale dosis: 1600 mg per dag.

Glossofaryngeale neuralgie en trigeminusneuralgie

  • Gebruikelijke dosering als een gewone tablet of kauwtablet: 100-200 mg tweemaal daags ingenomen.
  • Gebruikelijke dosering als suspensie: 50 mg/2,5 ml 4 keer per dag ingenomen.
  • Dosering als tablet met aanhoudende afgifte: 200 mg oraal eenmaal per dag.
  • Onderhoudsdosis: 400-800 mg per dag in verdeelde doses. Verlaag de dosis geleidelijk tot het laagst mogelijke onderhoudsniveau zodra de pijn afneemt.
  • Maximale dosis: 1200 mg per dag.
  • De dosis kan indien nodig geleidelijk worden verhoogd in stappen van maximaal 200 mg per dag.

Kinderdosis

Gegeneraliseerde en partiële tonisch-clonische aanvallen

Minder dan 6 jaar oud

  • Gebruikelijke dosering als gewone tablet of kauwtablet: 10-20 mg per kg lichaamsgewicht per dag verdeeld over 2-3 doses.
  • Gebruikelijke dosering als suspensie: 10-20 mg per kg lichaamsgewicht per dag verdeeld over 4 doses.
  • De dosis kan geleidelijk worden verhoogd met wekelijkse tussenpozen om een ​​optimale respons te bereiken.
  • Maximale dosis: 35 mg per kg lichaamsgewicht per dag

Leeftijd 6 jaar tot 12 jaar

  • Gebruikelijke dosering als gewone tablet of kauwtablet: 100 mg tweemaal daags ingenomen.
  • Gebruikelijke dosering als suspensie: 50 mg/2,5 ml 4 keer per dag ingenomen.
  • De dosis kan geleidelijk worden verhoogd tot 100 mg per dag met wekelijkse tussenpozen.
  • Onderhoudsdosis: 400-800 mg per dag, verdeeld over verschillende doses.
  • Maximale dosis: 1.000 mg per dag.

Leeftijd boven 12 jaar tot 15 jaar

  • De gebruikelijke dosis kan dezelfde dosis worden gegeven als de dosis voor volwassenen.
  • Maximale dosis: 1.000 mg per dag of 1.200 mg per dag. De dosering moet worden aangepast aan de behoeften van elke patiënt.

Is carbamazepine veilig voor zwangere en zogende vrouwen?

ONS. Food and Drug Administration (FDA) neemt carbamazepine op in de categorie geneesmiddelen in de categorie zwangerschap NS.

In klinische onderzoeken heeft dit medicijn een risico op schade aan de foetus van zwangere vrouwen aangetoond. De toediening van het medicijn kan echter worden gedaan ondanks de risico's voor levensbedreigende situaties.

Bovendien is het ook bekend dat carbamazepine wordt opgenomen in de moedermelk, dus het wordt niet aanbevolen voor consumptie door moeders die borstvoeding geven. Raadpleeg eerst uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt, vooral als u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van carbamazepine?

Stop met het gebruik van het geneesmiddel en neem contact op met uw arts als de volgende bijwerkingen optreden nadat u carbamazepine heeft gebruikt:

  • Tekenen van een allergische reactie, zoals netelroos, moeite met ademhalen of zwelling van het gezicht of de keel.
  • Ernstige huidreactie, gekenmerkt door koorts, keelpijn, brandende ogen, huidpijn, rode of paarse uitslag die zich uitbreidt en blaren en vervelling veroorzaakt.
  • Plotselinge veranderingen in stemming of gedrag
  • Depressie
  • Angst stoornissen
  • Slapeloosheid
  • Zich rusteloos, prikkelbaar voelen of zelfmoordgedachten of zelfbeschadiging hebben.
  • Verlies van eetlust, pijn in de rechterbovenbuik of donkere urine
  • Langzame, snelle of bonzende hartslag
  • Bloedarmoede of andere bloedproblemen, zoals spruw, bloedend tandvlees, bloedneuzen, bleke huid, gemakkelijk blauwe plekken krijgen, ongewone vermoeidheid, een licht gevoel in het hoofd of kortademigheid.
  • Lage natriumspiegels in het lichaam gekenmerkt door symptomen van hoofdpijn, verwardheid, ernstige zwakte, gevoel van instabiliteit, toegenomen aanvallen.

Vaak voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van carbamazepine-geneesmiddelen zijn:

  • Duizelig
  • Coördinatie problemen
  • Moeite met lopen
  • Misselijkheid of braken
  • Slaperig.

Waarschuwing en aandacht

U mag dit geneesmiddel niet gebruiken als u een voorgeschiedenis heeft van allergieën voor carbamazepine of antidepressiva, zoals amitriptyline, desipramine, doxepin, imipramine of nortriptyline.

U mag carbamazepine ook niet gebruiken als u in het verleden beenmergsuppressie, porfyrie of hartfalen heeft gehad.

Gebruik dit geneesmiddel niet als u de afgelopen 14 dagen een MAO-remmer heeft gebruikt. Er kunnen gevaarlijke geneesmiddelinteracties optreden. MAO-remmers omvatten furazolidon, isocarboxazide, linezolid, fenelzine, rasagiline, selegiline en tranylcypromine.

Carbamazepine kan ernstige en levensbedreigende huiduitslag veroorzaken, vooral bij mensen van Aziatische afkomst. Uw arts kan een bloedtest aanbevelen voordat u met de behandeling begint om de risico's en veiligheid van het gebruik van het geneesmiddel te bepalen.

Om er zeker van te zijn dat het veilig voor u is om carbamazepine in te nemen, moet u het uw arts vertellen als u in het verleden een van de volgende aandoeningen heeft gehad:

  • Hart problemen
  • Lever- of nierziekte
  • glaucoom
  • Laag natriumgehalte in het bloed
  • Depressie, stemmingsstoornissen of zelfmoordgedachten of -acties heeft.

Begin of stop niet plotseling met het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap zonder de aanwijzingen van uw arts. Zorg ervoor dat u eerst uw arts raadpleegt, of u nu zwanger bent of borstvoeding geeft. U mag geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van dit geneesmiddel.

Carbamazepine kan anticonceptiepillen of implantaten minder effectief maken. Gebruik barrière-anticonceptiva (zoals condooms of diafragma's met zaaddodend middel) om zwangerschap te voorkomen.

Interacties met andere medicijnen

Gebruik carbamazepine niet als u in de afgelopen 14 dagen medicijnen gebruikt of heeft gebruikt voor depressie die bekend staan ​​als monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), zoals isocarboxazide, fenelzine en tranylcypromine.

U mag carbamazepine ook niet gebruiken met een van de volgende geneesmiddelen:

  • Nefazodon (geneesmiddel tegen depressie)
  • Delavirdine (geneesmiddel tegen hiv-infectie) tenzij voorgeschreven door een arts

Vertel het uw arts en apotheker als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt of gebruikt terwijl u carbamazepine gebruikt:

  • Andere geneesmiddelen voor epilepsie, bijv. fenytoïne, fenobarbital, valproïnezuur
  • Geneesmiddelen om depressie te behandelen, bijv. fluoxetine, fluvoxamine
  • Geneesmiddelen om astma te behandelen, bijv. theofylline, aminofylline
  • Geneesmiddelen om schimmelinfecties te behandelen, bijv. ketoconazol, itraconazol, fluconazol, miconazol
  • bepaalde antibiotica, bijv. ciprofloxacine, erytromycine, claritromycine
  • Geneesmiddelen om tuberculose (tuberculose) te behandelen, bijv. isoniazide, rifampicine?
  • geneesmiddelen voor hartaandoeningen, bijv. diltiazem, verapamil
  • Geneesmiddelen tegen kanker, bijv. cisplatine, doxorubicine
  • Spierverslappers die tijdens operaties worden gebruikt, bijv. cisatracurium, pancuronium, vecuronium
  • bloedverdunnende medicijnen, bijv. warfarine, apixaban, dabigatran
  • cimetidine
  • Lithium (medicijn tegen stemmingsstoornissen)
  • NS. Janskruid (kruidengeneeskunde).

Zorg ervoor dat u uw gezondheid en uw gezin regelmatig controleert via Good Doctor 24/7. Downloaden hier om te overleggen met onze dokterspartners.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found