hunterpage.net

Levothyroxine (levothyroxine), ook bekend als levothyroxine-natrium of L-thyroxine, is een synthetisch zout van thyroxine. Dit medicijn is een hormoonmedicijn dat bijna dezelfde functie heeft als gejodeerd zout.

Dit medicijn werd voor het eerst ontwikkeld in 1927 en is opgenomen in de lijst van essentiële medicijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).

Het volgende is volledige informatie over levothyroxine, de voordelen, dosering, hoe het te gebruiken en het risico op bijwerkingen die kunnen optreden.

Waar is levothyroxine voor?

Levothyroxine is een schildklierhormoon dat wordt gebruikt voor de behandeling van thyroxinedeficiëntie (hypothyreoïdie), waaronder een ernstige ziekte. Dit geneesmiddel wordt gegeven wanneer de schildklier niet in staat is om zelf voldoende hormonen aan te maken.

Levothyroxine wordt ook gebruikt voor het behandelen of voorkomen van een struma veroorzaakt door een hormonale onbalans, bestraling, chirurgie of kanker. Dit medicijn kan ook worden gegeven om bepaalde schildkliertumoren te behandelen.

Dit medicijn is verkrijgbaar als generiek medicijn in de vorm van orale tabletten (via de mond) of door intraveneuze injectie.

Wat zijn de functies en voordelen van het medicijn levothyroxine?

Levothyroxine werkt als een middel om het lichaam te helpen bij het stimuleren van het hormoon thyroxine. Het geven van hormonen van buitenaf gebeurt omdat de schildklier deze hormonen niet kan afscheiden.

Dit medicijn zal werken door zich te binden aan het schildklierreceptoreiwit in de celkern. Dan kan het metabolische effecten veroorzaken door de controle van DNA-transcriptie en eiwitsynthese.

Levothyroxine zal het natuurlijke schildklierhormoon vervangen of aanvullen dat normaal door de schildklier wordt geproduceerd. Het kan dus lichaamsfuncties helpen die verband houden met groei en energie die worden beheerd door schildklierhormonen.

Levothyroxine wordt vaak gebruikt om schildklierdeficiëntie te behandelen die gepaard gaat met de volgende aandoeningen:

Hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier) is een aandoening waarbij de schildklier niet genoeg van bepaalde belangrijke hormonen kan produceren. Wanneer de schildklier niet genoeg hormonen aanmaakt, kan de balans van chemische reacties in het lichaam worden verstoord.

Hypothyreoïdie kan in de vroege stadia geen merkbare symptomen veroorzaken. Na verloop van tijd kan onbehandelde hypothyreoïdie leiden tot een aantal gezondheidsproblemen, zoals obesitas, gewrichtspijn, onvruchtbaarheid en hartaandoeningen.

Nauwkeurige schildklierfunctietests kunnen worden gedaan om hypothyreoïdie te diagnosticeren. Behandeling met synthetisch schildklierhormoon is meestal veilig en effectief zodra uw arts de juiste dosis voor u heeft gevonden.

Synthetische schildklierhormonen, waaronder levothyroxine, kunnen de steunpilaar van de therapie zijn bij de behandeling van hypothyreoïdie.

Het medicijn wordt oraal gebruikt als vervangings- of aanvullende therapie bij aangeboren hypothyreoïdie veroorzaakt door verschillende etiologieën. Het kan echter niet worden toegediend in gevallen van voorbijgaande hypothyreoïdie tijdens de herstelfase van subacute thyreoïditis.

Levothyroxine wordt specifiek gegeven voor de behandeling van subklinische en primaire (schildklier), secundaire (hypofyse) en tertiaire (hypothalamische) hypothyreoïdie.

Sommige medische professionals beschouwen dit medicijn als de aanbevolen keuze voor de behandeling van aangeboren hypothyreoïdie (cretinisme).

Onderdrukking Schildklier stimulerend hormoon (TSH) door hypopituïtarisme

Hypopituïtarisme is een zeldzame aandoening waarbij de hypofyse een of meer hormonen niet of onvoldoende produceert.

Hypopituïtarisme treedt op wanneer het lichaam een ​​of meer hypofysehormonen mist, vooral Schildklier stimulerend hormoon (TSH). Een gebrek aan dit hormoon kan een aantal lichaamsfuncties beïnvloeden, zoals groei, bloeddruk of voortplanting.

Levothyroxine wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling of preventie van verschillende soorten euthyroïde struma als gevolg van hypopituïtarisme. Deze ziekten omvatten schildklierknobbeltjes, subacute of chronische lymfatische thyroïditis (Hashimoto's thyroïditis) en multinodulair struma.

Soms wordt levothyroxine gegeven als aanvulling op chirurgie en therapie met radioactief jodium. Het wordt voornamelijk gegeven bij de behandeling van thyrotropine-afhankelijke goed gedifferentieerde schildklierkanker.

Myxoedeem coma

Myxoedeem coma is het verlies van hersenfunctie als gevolg van langdurige lage niveaus van schildklierhormoon in het bloed (hypothyreoïdie). Het is een levensbedreigende complicatie van hypothyreoïdie en een ernstige kant van schildklierziekte.

Voordat een persoon in een myxoedeem-coma gaat, zijn tekenen en symptomen van hypothyreoïdie meestal aanwezig en kunnen ze niet gediagnosticeerd worden. De meeste patiënten met myxoedeem-coma hebben een voorgeschiedenis van hypothyreoïdie, schildklieroperaties of behandeling met radioactief jodium.

Behandeling voor patiënten, vooral hulpmiddelen om te ademen en het lichaam te verwarmen zodat de lichaamstemperatuur normaal wordt. De methode van schildklierhormoonvervanging bij patiënten met myxoedeem coma is nog steeds veel besproken.

In het algemeen kan echter een eerste behandeling met een thyroxinehormoongeneesmiddel, zoals levothyroxine, worden gedaan. De behandeling wordt gewoonlijk gegeven door middel van intraveneuze infusie, aangezien orale toediening niet ondersteunend kan zijn.

Merken en prijzen van levothyroxinegeneesmiddelen

Levothyroxine is een sterk medicijn, dus om het te krijgen, moet u een doktersrecept bijvoegen. U kunt enkele van de medicijnmerken en hun prijzen hieronder lezen:

• Euthyrox 100mcg tabletten. Het tabletpreparaat bevat levothyroxine-natrium geproduceerd door Merck. U kunt dit medicijn krijgen tegen een prijs van Rp. 3.444 per tablet.
• Tiavell 100mcg tabletten. Het tabletpreparaat bevat levothyroxine 100mcg geproduceerd door Novell Pharmaceutical Lab. U kunt dit medicijn krijgen tegen een prijs van Rp 1.659/tablet.
• Euthyrox 50mcg tabletten. Het tabletpreparaat bevat levothyroxine 50 mcg, dat u kunt krijgen tegen een prijs van Rp. 1.939/tablet.

Hoe het medicijn levothyroxine in te nemen?

Lees en volg alle instructies voor gebruik en dosering van het geneesmiddel die op het etiket van de verpakking van het voorgeschreven medicijn staan ​​vermeld. Artsen passen soms de dosis medicatie aan de klinische toestand van de patiënt aan.

Orale geneesmiddelen moeten via de mond worden ingenomen terwijl de injectievorm als infusie in een ader wordt toegediend. Levothyroxine wordt gewoonlijk via een injectie toegediend als u het geneesmiddel niet via de mond kunt innemen.

Orale levothyroxine werkt het beste als u het 30 tot 60 minuten voor het ontbijt op een lege maag inneemt. Volg de door de arts voorgeschreven dosis en neem het geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip in.

Slik de tablet of capsule heel door met een glas water. De tabletten lossen zeer snel op, zodat u de tabletten niet hoeft op te lossen, te kauwen of fijn te maken.

De dosering van levothyroxine is gebaseerd op het lichaamsgewicht bij kinderen. De doseringsvereisten van een kind kunnen veranderen naarmate het kind aankomt of afvalt.

Het kan enkele weken duren voordat het lichaam op de behandeling begint te reageren. Blijf dit geneesmiddel gebruiken, ook als u zich goed voelt. U kunt dit geneesmiddel ook voor de rest van uw leven gebruiken.

U zult regelmatig medische tests moeten ondergaan terwijl u levothyroxine gebruikt. Vertel uw arts, tandarts of chirurg die u behandelt dat u dit geneesmiddel gebruikt.

Bewaar levothyroxine na gebruik bij kamertemperatuur, uit de buurt van vocht en warmte.

Wat is de dosis van het medicijn levothyroxine?

Volwassen dosis

Myxoedeem coma

Gebruikelijke dosis per injectie: 200-500mcg, indien nodig gevolgd door 100-300mcg op dag 2.

Hypothyreoïdie

• Gebruikelijke dosis: 50-100mcg per dag.
• De dosis kan worden verhoogd met 25-50 mcg met tussenpozen van ongeveer 3 tot 4 weken totdat een verbetering van de schildklierdeficiëntie is bereikt.
• Onderhoudsdosering: 100-200mcg per dag.

TSH-onderdrukking

Gebruikelijke dosis: 2 mcg per kg per dag kan als een enkele dosis worden gegeven om TSH te onderdrukken tot minder dan 0,1 MIE/L.

Ernstige en chronische hypothyreoïdie

• Voor de gebruikelijke dosering: 12,5-25mcg per dag.
• De dosis kan worden verhoogd in stappen van 25 mcg met tussenpozen van 2-4 weken.

Kinderdosis

Hypothyreoïdie

• Aanvangsdosis: 10-15mcg per kg per dag.
• Pas de dosis elke 4-6 weken aan.

Ernstige en chronische hypothyreoïdie

• Voor de gebruikelijke dosering: 25mcg per dag.
• De dosis kan worden verhoogd in stappen van 25 mcg met tussenpozen van 2 tot 4 weken.

Oudere dosis

Hyperthyreoïdie

• Aanvangsdosis: 25-50mcg per dag.
• Pas de dosis aan in stappen van 12,5-25mcg met tussenpozen van 6 tot 8 weken.

Is levothyroxine veilig voor zwangere en zogende vrouwen?

ONS. De Food and Drug Administration (FDA) neemt dit medicijn op in de zwangerschapscategorie A.

Dit betekent dat dit medicijn veilig is voor gebruik door zwangere vrouwen, omdat uit onderzoeken blijkt dat levothyroxine tijdens het eerste trimester geen risico op fatale bijwerkingen voor de foetus vertoont. Er zijn echter geen gegevens over het risico van het medicijn in het volgende trimester en de mogelijkheid dat het medicijn veilig is.

Van dit geneesmiddel is bekend dat het wordt opgenomen in de moedermelk en kan daarom invloed hebben op een zuigeling. Overleg verder met uw arts als u dit geneesmiddel wilt gebruiken terwijl u zwanger bent of borstvoeding geeft.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van levothyroxine?

Stop met het gebruik van het medicijn en bel onmiddellijk uw arts als u na het gebruik van levothyroxine de volgende bijwerkingen ervaart:

• Tekenen van een allergische reactie, zoals netelroos, moeite met ademhalen, zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel.
• Snelle of onregelmatige hartslag
• Pijn op de borst die uitstraalt naar de kaak of schouder
• Moeilijk om te ademen
• Koorts
• Zweten
• Trillingen, of je voelt je erg koud
• Zwakte, vermoeidheid, slaapproblemen (slapeloosheid)
• Verminderd geheugen, depressief of prikkelbaar voelen
• Hoofdpijn, krampen in de benen, spierpijn
• Nerveus of prikkelbaar voelen
• Droge huid of haar
• Haaruitval
• Onregelmatige menstruatie
• Braken, diarree, veranderingen in eetlust, gewichtsveranderingen.

Vaak voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van levothyroxine zijn de volgende:

• pijn op de borst
• Onregelmatige hartslag
• Moeilijk om te ademen
• Tremor
• Spierpijn of zwakte
• Hoofdpijn
• beenkrampen
• Nerveus of prikkelbaar voelen, moeite hebben met slapen
• Eetlust neemt toe
• Warm voelen
• Gewichtsverlies
• Veranderingen in menstruatie
• Diarree
• Huiduitslag, gedeeltelijk haarverlies.

Waarschuwing en aandacht

Levothyroxine mag niet worden gebruikt om obesitas of gewichtsproblemen te behandelen.

Gevaarlijke bijwerkingen of overlijden kunnen optreden door misbruik van levothyroxine. Dit geldt vooral als u gewichtsverlies of eetlustremmers gebruikt.

U kunt dit geneesmiddel mogelijk niet gebruiken als u bepaalde medische aandoeningen heeft. Vertel het uw arts, vooral als u de volgende medische voorgeschiedenis heeft:

• Onbehandelde of ongecontroleerde bijnieraandoeningen
• Schildklieraandoening genaamd thyreotoxicose
• Symptomen van een hartaanval (pijn of zwaar gevoel op de borst, pijn die zich uitbreidt naar de kaak of schouder, misselijkheid, zweten, zich onwel voelen).

Om er zeker van te zijn dat levothyroxine veilig voor u is, vertel het uw arts als u een voorgeschiedenis heeft van de volgende ziekten:

• Schildklierknobbeltjes
• Hartziekte
• Bloedstollingsproblemen
• Diabetes (de dosis insuline of orale diabetesmedicatie moet mogelijk worden gewijzigd wanneer u begint met het innemen van dit medicijn)
• nierziekte
• Bloedarmoede
• osteoporose
• Problemen met de hypofyse
• Elke voedsel- of medicijnallergie.

Vertel het uw arts als u onlangs bestraling heeft gehad met jodium (zoals I-131).

Als u zwanger wordt terwijl u levothyroxine gebruikt, stop dan niet met het innemen van de medicatie zonder de instructies van uw arts. Lage schildklierhormoonspiegels tijdens de zwangerschap kunnen zowel moeder als baby schaden.

De doseringsvereisten kunnen variëren tijdens de zwangerschap. Overleg hierover verder met uw arts.

Vertel het uw arts als u borstvoeding geeft. Uw doseringsbehoeften kunnen verschillen terwijl u borstvoeding geeft.

Geef dit geneesmiddel niet aan iemand jonger dan 6 jaar. Gebruik bij kinderen moet plaatsvinden onder toezicht van een arts.

Vermijd druivensap, zuigelingenvoeding, sojameel, katoenzaadmeel, walnoten en vezelrijk voedsel terwijl u levothyroxine gebruikt.

Interacties met andere medicijnen

Als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt, vermijd deze dan in te nemen binnen 4 uur vóór of 4 uur nadat u levothyroxine heeft ingenomen:

• Calciumcarbonaat
• Colestyramine, colesevelam, colestipol
• Zink- of ijzersulfaatsupplementen
• Sucralfaat
• Natriumpolystyreensulfonaat
• Maagzuurmedicijnen, zoals esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix, Zegerid en anderen
• Antacida die aluminium of magnesium bevatten, zoals Gaviscon, Maalox, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete en andere.

Controleer uw gezondheid en die van uw gezin regelmatig via Good Doctor 24/7. Downloaden hier om te overleggen met onze dokterspartners.