Chloorpromazine

Chloorpromazine (chloorpromazine-hydrochloride) is de eerste klasse antipsychotica die in 1950 werd ontwikkeld.

De ontdekking van drugs is een van de belangrijkste ontwikkelingen in de wereld van de psychiatrische geneeskunde (psychiatrie). Dit medicijn is beschikbaar als een enkel generiek medicijn zonder een combinatie.

Hier is wat informatie over waar chloorpromazine voor is, de voordelen, dosering, hoe het te gebruiken en het risico op bijwerkingen die kunnen optreden.

Waar is chloorpromazine voor?

Chloorpromazine (CPZ) of chloorpromazinehydrochloride is een van fenothiazine afgeleid antipsychoticum dat voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van schizofrenie.

Net als risperidon en clozapine werkt dit medicijn door een directe invloed op het centrale zenuwstelsel.

Dit medicijn is verkrijgbaar in tabletvorm, maar ook in injectievorm (hoewel het nog steeds vrij zeldzaam is).

Het gebruik van dit medicijn moet onder strikt toezicht van een arts staan ​​en is een van de speciale medicijnenprogramma's van de overheid.

Wat zijn de functies en voordelen van het medicijn chloorpromazine?

Chloorpromazine (CPZ) functioneert als een zeer effectief antipsychoticum om dopamine D2-receptoren te blokkeren.

Het blokkeren van deze receptoren resulteert in een verhoogde dopaminerge neuronale activiteit die gepaard gaat met emotionele stoornissen en zelfmoordneigingen.

In de medische wereld wordt chloorpromazine veel gebruikt voor de behandeling van zenuwaandoeningen die verband houden met iemands mentale toestand.

Enkele voordelen van chloorpromazine (CPZ) worden gebruikt om de volgende aandoeningen te behandelen:

Schizofrenie

Net als de geneesmiddelen risperidon en clozapine wordt chloorpromazine ook aanbevolen als eerstelijns alternatief bij de behandeling van schizofrenie.

Het werkingsmechanisme van chloorpromazine heeft aangetoond dat de belangrijkste antipsychotische activiteit van dit medicijn de blokkade van dopamine (D2) -receptoren in de mesolimbische route van de hersenen is.

Het is deze medicijnactiviteit waarvan wordt gedacht dat deze verantwoordelijk is voor de symptomen bij schizofrene positieve patiënten (wanen, hallucinaties en ongeorganiseerde spraak).

De gemiddelde dosis chloorpromazine die aan mensen met schizofrenie wordt gegeven, is in de loop van de tijd afgenomen.

De vooruitgang naar lagere doseringsniveaus heeft 6 decennia geduurd en laat goede resultaten zien.

Daarom kan het verhogen van de dosis alleen onder bepaalde omstandigheden worden gedaan en rekening houdend met het risico op effecten van drugsverslaving en overlijden.

Bipolaire stoornis profylaxe

Bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door episodes van manische, depressieve en zeer vluchtige emotionele toestanden.

Bipolaire stoornis heeft verschillende symptomen die zijn onderverdeeld in klassen of afleveringen.

Bij de behandeling wordt chloorpromazine gebruikt als een profylactisch middel om de symptomen te behandelen, zodat ze niet erger worden.

De behandeling kan verschillen afhankelijk van de episode die de patiënt doormaakt.

Antipsychotica samen zijn sneller en effectiever bij de behandeling van manie dan geneesmiddelen die alleen worden gebruikt.

Evenals lithium en amfetaminen worden aanbevolen als eerstelijnsbehandeling en zijn behoorlijk effectief in het verminderen van zelfmoordneigingen.

Verschillende analyses hebben ook aangetoond dat antipsychotica, waaronder chloorpromazine (CPZ), ook effectiever zijn bij de behandeling van acute manie.

Misselijkheid en braken door behandeling met cisplatine

Cisplatine is een chemotherapiemedicijn dat wordt gebruikt om een ​​aantal kankers te behandelen. Dit medicijn wordt toegediend via een injectie in een ader.

Vaak voorkomende bijwerkingen van chemotherapie zijn beenmergsuppressie, gehoorproblemen, nierproblemen, misselijkheid en braken.

Het gebruik van cisplatine kan ernstige misselijkheid en braken veroorzaken.

In één onderzoek was chloorpromazine statistisch superieur bij het beheersen van misselijkheid en braken.

Patiënten die werden behandeld met chloorpromazine vertoonden een significant minder risico op misselijkheid in vergelijking met droperidol.

Chloorpromazine vertoont een nuttige activiteit tegen misselijkheid en braken. De toxiciteit van chloorpromazine en droperidol heeft echter hetzelfde risico op effect.

Acute intermitterende porfyrie

Porfyrie is een leveraandoening die ervoor zorgt dat de kleur van de urine rood tot donkerblauw wordt.

Deze leveraandoening treedt op wanneer stoffen die porfyrines worden genoemd, zich ophopen in het lichaam, wat een negatief effect heeft op de huid of het zenuwstelsel.

Dit type aandoening die het zenuwstelsel aantast, staat bekend als acute porfyrie, omdat de symptomen snel en van korte duur zijn.

Als deze aandoening niet snel wordt behandeld, kan dit leiden tot complicaties, waaronder verlamming, lage natriumspiegels in het bloed en epileptische aanvallen.

In sommige gevallen van acute porfyrie kan chloorpromazine via de mond worden toegediend, meestal in een dosis van 25 mg, drie- of viermaal daags.

Deze dosis is in de meeste gevallen voldoende om de symptomen onder controle te houden, hoewel het bestaande verlamming niet geneest.

Chloorpromazine is verreweg de meest consistente en effectieve behandeling die beschikbaar is voor de pijn en zenuwsymptomen van porfyrie.

Aanvullende therapie bij de behandeling van tetanus

Symptomen van tetanus worden altijd geassocieerd met spasmen en ademhalingsproblemen.

Chloorpromazine was opgenomen in het behandelingsschema en bleek voordelen te hebben ten opzichte van barbituraten.

Aan de andere kant kan chloorpromazine angst verlichten, de patiënt beschermen tegen de pijn en vermoeidheid van een tetanische aanval.

Het aanbevolen behandelingsschema wordt gegeven in niet te hoge doses en samen met antibiotica.

De behandeling met chloorpromazine wordt als een grote vooruitgang beschouwd omdat in de meeste gevallen ernstige aanvallen te voorkomen zijn.

Chloorpromazine merk en prijs:

Dit medicijn wordt niet zonder recept verkocht in apotheken. Het gebruik van dit medicijn wordt strikt gecontroleerd onder medisch toezicht.

Om dit medicijn te krijgen, krijgen patiënten meestal een verwijsbrief van de gezondheidsinstantie die moet worden ingewisseld bij de ziekenhuisapotheek. Geneesmiddelen kunnen ook worden ingewisseld bij gecertificeerde apotheken die door de overheid zijn aangewezen.

Chloorpromazine is verkrijgbaar in injectievorm van 5 mg/ml en 25 mg/ml. Wat betreft de bereiding van chloorpromazine-tabletten is 100 mg per tablet.

Enkele van de handelsnamen voor chloorpromazine (chloorpromazine) die in licentie zijn gegeven voor gebruik in Indonesië zijn als volgt:

  • snel
  • Chloorpromazine
  • Meprocetyl
  • Snel 100
  • Promactil

Hoe het medicijn chloorpromazine in te nemen?

Volg de gebruiksaanwijzing en de dosering op het etiket van de medicijnverpakking. Als u iets niet begrijpt, kunt u dit rechtstreeks aan uw arts of apotheker vragen.

Het orale medicijn chloorpromazine wordt via de mond ingenomen. Drink in één keer met water. Niet pletten of kauwen als de doseringsvorm filmomhulde tabletten is.

Chloorpromazine-injectie wordt in een spier geïnjecteerd of als een infuus in een ader gegeven. Het gebruik van dit injectiemedicijn zal worden gegeven door medisch personeel.

Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​tijdje te gaan liggen nadat u een chloorpromazine-injectie heeft gekregen. Dit geneesmiddel kan uw bloeddruk verlagen en u kunt zich duizelig voelen na de injectie.

Voer altijd routinecontroles uit om de effectiviteit van het medicijn op de reactie van de patiënt te zien. Oogonderzoeken zijn ook vereist terwijl u dit geneesmiddel gebruikt.

Dit geneesmiddel kan de resultaten van bepaalde medische tests beïnvloeden. Vertel het uw arts als u chloorpromazine gebruikt.

Als u een ruggenmergpunctie (lumbale punctie) of een röntgen- of MRI-scan van het ruggenmerg moet ondergaan, vertel uw arts dan vooraf dat u chloorpromazine gebruikt.

Stop de behandeling met chloorpromazine niet plotseling omdat dit medicijn afhankelijkheid kan veroorzaken. Vraag uw arts hoe u veilig kunt stoppen met het gebruik van dit medicijn.

Wat is de dosis chloorpromazine?

Volwassen dosis

Psychose

  • Injectie in spier (intramusculair): 25-50 mg elke 6-8 uur herhaald. Onmiddellijk vervangen door orale therapie.
  • Oraal: 25 mg kan 's nachts als een enkele dosis worden gegeven.
  • Onderhoudsdosis: 25-100 mg verhoogd tot meer dan 1 g per dag zoals vereist bij psychotische patiënten.

Misselijkheid en overgeven

De aanvangsdosis is 25 mg via intramusculaire injectie, gevolgd door 25-50 mg om de 3-4 uur totdat het braken stopt.

Onopgeloste problemen

  • De aanvangsdosis wordt 2-3 dagen 3-4 keer per dag 25-50 mg gegeven. Als het geen resultaten geeft, kan 25-50 mg worden toegediend via intramusculaire injectie.
  • Indien nog steeds nodig, kan 25-50 mg in 500-1000 ml normale zoutoplossing worden toegediend via een langzaam werkende intraveneuze infusie.

Kinderdosis

Psychose

Injectie in de spier (intramusculair):

  • Voor kinderen van 1-12 jaar: 500mcg per kg lichaamsgewicht om de 4-6 uur.
  • Maximale dosis voor kinderen ouder dan 5 jaar: 75 mg per dag
  • Kinderen van 1-5 jaar: 40 mg per dag.

mondeling

  • Leeftijden 1-12 jaar: 500mcg per kilogram lichaamsgewicht elke 4-6 uur.
  • Maximale dosis voor meer dan 5 jaar oud: 75 mg per dag
  • Leeftijden 1-5 jaar: 40 mg per dag.

Misselijkheid en overgeven

intramusculair:

  • Kinderen van 1-12 jaar: 500mcg per kilogram lichaamsgewicht om de 4-6 uur.
  • Maximale dosis: voor kinderen ouder dan 5 jaar kan 75 mg per dag worden gegeven, terwijl kinderen van 1-5 jaar 40 mg per dag kunnen krijgen.

Onopgeloste problemen

  • Leeftijden 1-12 jaar: 500mcg per kilogram lichaamsgewicht elke 4-6 uur.
  • Maximale dosis: vanaf 5 jaar 75 mg per dag, 1-5 jaar: 40 mg per dag.

Oudere dosis

De aanvangsdosis van injecteerbare preparaten is 1/3-½ van de normale dosis voor volwassenen. Eventueel gevolgd door orale preparaten met bepaling van dezelfde dosis.

Is chloorpromazine veilig voor zwangere en zogende vrouwen?

ONS. De Food and Drug Administration heeft dit medicijn vanwege beperkt onderzoek in geen enkele categorie opgenomen.

Tot nu toe is het gebruik van dit medicijn bij zwangere vrouwen gebaseerd op het advies van een arts. Gebruik wordt alleen aanbevolen wanneer dit absoluut noodzakelijk is en de voordelen opwegen tegen de risico's voor de foetus.

Het is aangetoond dat dit medicijn wordt opgenomen in de moedermelk, dus het medicijn is gecontra-indiceerd bij moeders die borstvoeding geven.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van chloorpromazine?

Het risico op bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van chloorpromazine (CPZ/chloorpromazine) is als volgt:

  • Tekenen van een allergische reactie: netelroos, moeite met ademhalen, zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel.
  • Langdurig gebruik van chloorpromazine kan ernstige bewegingsstoornissen veroorzaken die mogelijk niet te genezen zijn. Hoe langer u chloorpromazine gebruikt, hoe groter de kans dat u deze aandoening krijgt, vooral als u op leeftijd bent.
  • Ongecontroleerde spierbewegingen van het gezicht (kauwen, fronsen, tongbewegingen, knipperen of oogbewegingen)
  • Stijfheid in de nek, beklemd gevoel in de keel, moeite met ademhalen of slikken
  • Duizelig voelen, alsof u op het punt staat flauw te vallen;
  • Verwarring, opwinding, rusteloosheid, slaapproblemen
  • Het lichaam wordt zwak
  • Gezwollen borsten of afscheiding
  • Hartinfarct
  • Geelzucht (gele verkleuring van de huid of ogen);
  • Laag aantal witte bloedcellen gekenmerkt door koorts, koude rillingen, zweertjes in de mond, huidzweren, hoesten, ademhalingsmoeilijkheden, duizelig gevoel.
  • Een ernstige reactie van het zenuwstelsel wordt gekenmerkt door zeer stijve spieren, hoge koorts, zweten, verwardheid, snelle of onevenwichtige hartslag, tremoren, het gevoel alsof u op het punt staat flauw te vallen.

Enkele van de vaak voorkomende bijwerkingen na inname van dit medicijn:

  • Slaperig
  • Droge mond of verstopte neus
  • Wazig zien
  • Constipatie
  • Impotentie, moeite met een orgasme.

Waarschuwing en aandacht

U mag chloorpromazine niet gebruiken als u in het verleden allergisch bent geweest voor chloorpromazine of andere fenothiazinen (zoals flufenazine, perfenazine, prochlorperazine, promethazine, thioridazine of trifluoperazine).

Gebruik dit medicijn niet als u alcohol of medicijnen heeft gebruikt die slaperigheid veroorzaken, zoals ontstekingsremmende medicijnen.

Chloorpromazine kan het risico op overlijden verhogen bij ouderen met dementie-geassocieerde psychose en is niet goedgekeurd voor dit gebruik.

Vertel het uw arts als u een voorgeschiedenis heeft van de volgende ziekten:

  • Ernstige astma, emfyseem of andere ademhalingsproblemen
  • Sulfietallergie
  • Beenmergsuppressie
  • Hartziekte
  • Lever- of nierziekte
  • Borstkanker
  • glaucoom
  • ziekte van Parkinson
  • Hartinfarct
  • Verstopping in de darmen
  • Hersentumor
  • Feochromocytoom (bijniertumor)

Geef dit geneesmiddel niet aan kinderen zonder medisch advies. Raadpleeg een arts als u chloorpromazine wilt geven aan een kind dat koorts heeft of ernstige griepverschijnselen heeft.

Het gebruik van antipsychotica in de laatste 3 maanden van de zwangerschap kan bij pasgeborenen gezondheidsproblemen, ademhalingsproblemen, eetstoornissen of ontwenningsverschijnselen veroorzaken.

Stop niet plotseling met de behandeling omdat dit medicijn afhankelijkheidssymptomen kan veroorzaken.

Bovendien is dit medicijn niet bedoeld voor moeders die borstvoeding geven.

Vermijd autorijden of gevaarlijke inspannende activiteiten na gebruik van dit geneesmiddel. Dit geneesmiddel kan slaperigheid en zwakte veroorzaken.

Vermijd te snel opstaan ​​vanuit een zittende of liggende positie, aangezien dit geneesmiddel u duizelig kan maken.

Vermijd blootstelling aan de zon of zonnebanken. Chloorpromazine kan uw huid vatbaarder maken voor zonnebrand. Draag beschermende kleding en gebruik zonnebrandcrème (SPF 30 of hoger) als u buiten bent.

Het gebruik van chloorpromazine met andere geneesmiddelen die u slaperig maken, kan de effecten van deze geneesmiddelen verergeren. Raadpleeg uw arts voordat u opioïde medicijnen, slaappillen, spierverslappers, medicijnen tegen angst of epileptische aanvallen gebruikt.

Controleer uw gezondheid en die van uw gezin regelmatig via Good Doctor 24/7. Download hier om te overleggen met onze dokterspartners.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found